זיהום פטרייתי במפשעה

מהי פטרת המפשעה?

פטרת המפשעה היא זיהום פטרייתי בעור באזור המפשעה. סוגים מסוימים של פטריות מצויים בדרך כלל על עור האדם. לרוב, פטריות אלה אינן גורמות לבעיות. עם זאת, בנסיבות מסוימות הן עלולות להתרבות ולגרום לזיהום. הפטרייה הנפוצה ביותר הגורמת לזיהום פטרייתי במפשעה היא טריכופיטון רובראום.

The conditions that fungi like best are warm, moist and airless areas of skin. This includes the groin, the armpits and the area under the breasts.

זיהום פטרייתי בעור נקרא גם אינטרטריגו. זהו מונח שמשמעותו „בין” ו„חיכוך”. הסיכוי להתפתחות הזיהום הפטרייתי באזורים אלה גבוה יותר בגלל המגע הרב בין העור לעור — באזור המפשעה, למשל, שק האשכים מתחכך בעור הירכיים או שהירכיים מתחככות זו בזו.

Tinea cruris in the groin is sometimes called "jock itch" because it is common in athletes. This is because the groin tends to become warm and moist during sports activities.

איך נראית פטרת המפשעה?

זיהום פטרייתי במפשעה (טינאה קרוריס)

© מאת Robertgascoin, דרך Wikimedia Commons

הצגה בגודל גדול יותר

Jock itch

© Gerardolagunes, CC BY-SA 3.0, דרך Wikimedia Commons

הצגה בגודל גדול יותר

תסמינים של פטרת המפשעה

התסמינים של פטרת המפשעה כוללים:

• גרד. אזור המפשעה מגרד ועלול להיות כואב, בעיקר בקפל שבין החלק העליון של הרגל לאיברי המין.

• שק האשכים .אצל גברים, שק האשכים עלול גם לגרד או לכאוב.

• אדמומיות .העור באזור המפשעה נעשה אדום ומתקלף מעט. בדרך כלל יש לו גבול ברור. לרוב שני הצדדים נפגעים.

• מתפשט מהמפשעה והלאה. The rash often spreads a short way down the inside of both thighs.

• Smell. לעיתים מורגש ריח מעופש ודמוי שמרים.

Sometimes the infection spreads to the skin on other parts of the body (or may have first started in another area, such as פטרת כף הרגל (טינאה פדיס)). זיהומים פטרייתיים בדרך כלל נשארים על העור ואינם חודרים לעומק הגוף; לרוב הם אינם חמורים.

זיהומים פטרייתיים במפשעה שכיחים יותר בקרב גברים מאשר בקרב נשים.

מתי לפנות לרופא בנוגע לפטרת המפשעה

יש לפנות לקבלת ייעוץ רפואי אם:

• הפריחה כואבת או שמתפתח חום.

• הפריחה לא השתפרה לאחר שבוע או שבועיים של שימוש בתרופה אנטי־פטרייתית למריחה, בהתאם להמלצת רוקח.

• הפריחה לא חלפה לחלוטין לאחר שלושה שבועות של טיפול.

אנשים עם מערכת חיסונית מוחלשת, למשל עקב סוכרת או טיפולי כימותרפיה, עשויים להזדקק לטיפול נוסף, ולכן אם הפריחה אינה משתפרת, עליהם לפנות מוקדם יותר לקבלת ייעוץ רפואי.

גורמי סיכון לזיהום פטרייתי במפשעה

• סוכרת.

• השמנת יתר.

• מערכת חיסונית מוחלשת.

אבחון פטרת המפשעה

• מראה. The diagnosis can usually be made by the features of the rash which is usually obvious.

• גרידות עור. Occasionally, if there is doubt about the diagnosis, skin scrapings can be sent to the laboratory to identify features that would indicate a fungal infection.

• ביופסיית עור .אם יש ספק כלשהו לגבי האבחנה, ייתכן שתופנו למומחה (רופא עור). הדבר אינו שכיח. לעיתים ייתכן שיהיה צורך בביופסיית עור.

טיפול בפטרת המפשעה

• טיפול עצמי.

  • לבשו בגדים רפויים made of cotton or material designed to keep moisture away from the skin.

  • Avoid tight-fitting clothes כמו טייצים.

  • הקפידו על היגיינה טובה by washing the affected skin areas daily.

  • ייבשו היטב after washing, especially in the skin folds.

  • הימנעו מגירוד which may spread the infection to other sites.

  • אין לחלוק מגבות, and wash them frequently, to reduce the risk of passing on the infection to someone else.

  • כביסת בגדים ומצעים frequently to get rid of any fungal spores.

אם ילד נדבק, אין צורך להשאיר אותו מחוץ לבית הספר או לגן.

• Topical antifungal creams. A topical antifungal cream can be used if there is mild, non-extensive disease. Options include:

  • Terbinafine.

  • Clotrimazole.

  • Miconazole.

  • Eקונזול.

ניתן לחזור בעתיד על הטיפול בקרם אנטי־פטרייתי מקומי אם מופיעים שוב ושוב אירועים של מחלה קלה שאינה נרחבת. ניתן להשתמש באבקה אנטי־פטרייתית (למשל, מיקונזול), אך מומלץ להשתמש בקרמים, הנחשבים יעילים יותר.

• Steroid cream. A mildly-potent קורטיקוסטרואיד מקומי can be used in addition to a topical antifungal cream if there is associated marked inflammation, eg, hydrocortisone 1% cream, applied once daily for a maximum of 7 days. A topical corticosteroid preparation should not be used alone as it can make the fungal infection worse.

• Oral antifungal treatment. במקרים חמורים או נרחבים, ניתן לרשום למבוגרים טיפול אנטי־פטרייתי דרך הפה, כגון:

  • Tרבינפין.

  • איטרקונזול דרך הפה או גריזאופולבין דרך הפה can be used if terbinafine cannot be used or causes any side effects.

ילד עם מחלה חמורה או נרחבת יופנה למומחה (רופא עור ילדים).

אפשר לקרוא עוד על טיפולים בזיהומים פטרייתיים בעלון נפרד בשם תרופות נגד פטריות.

תוצאות הטיפול בפטרת המפשעה

פטרת המפשעה חולפת בדרך כלל בתוך שבוע עד שלושה שבועות עם טיפול, לרבות קרמים נגד פטריות. עם זאת, אצל אנשים הרגישים במיוחד לכך, כגון ספורטאים ואנשים שמזיעים הרבה, הישנות התופעה שכיחה והבעיה עלולה להפוך לממושכת (כרונית).

מניעת הישנות של פטרת המפשעה

כדי למנוע הישנות של פטרת המפשעה (זיהום פטרייתי במפשעה), יש להקפיד על טיפול עצמי כפי שמתואר לעיל:

• יש לשטוף את אזור המפשעה מדי יום; ולאחר מכן לייבש היטב. הייבוש הוא החלק החשוב ביותר בכך. חשוב מאוד להמתין עם לבישת תחתונים עד שאזור המפשעה יבש לחלוטין. מפשעה לחה היא מקום אידיאלי להתרבות פטריות. מייבש שיער יכול להיות שימושי מאוד לייבוש האזור אם יש בו שיער רב או אם קשה לייבש אותו. עם זאת, יש לוודא שמייבש השיער אינו חם מדי.

• החליפו תחתונים מדי יום. Fungi may multiply in flakes of skin in unwashed underwear.

• Check for פטרת כף הרגל (טינאה פדיס) and treat it if present. Athlete's foot is a common fungal infection of the toes. In a typical case of athlete's foot, the skin between the toes is itchy and flaky - especially between the outer two toes. The fungi from athlete's foot may spread to the groin. The same creams are used to treat athlete's foot and tinea cruris.

• אין לחלוק מגבות with people in communal changing rooms. Wash towels frequently.

• אין לחלוק מגבות אם סובלים מפטרת המפשעה.