פטרת העור

מה זה פטרת?

גזזת היא זיהום פטרייתי בעור הנגרם על ידי טפילים החיים על רקמת עור מתה. (זה לא נגרם על ידי תולעת כפי שהשם מרמז!) ישנם סוגים רבים של חיידקים פטרייתיים (פטריות) וחלקם יכולים להדביק את העור, הציפורניים והשיער.

זיהומים פטרייתיים ידועים גם כ'גרדת ספורטאים', 'טינאה', 'זיהומי טינאה', 'זיהומי דרמטופיטים' או 'דרמטופיטוזיס'. עלון זה עוסק רק בטבעת העור (לפעמים נקראת טינאה קורפוריס).

See also the separate leaflets called זיהום פטרייתי בקרקפת (טינאה של הקרקפת), פטרת כף הרגל (טינאה פדיס), זיהום פטרייתי במפשעה (טינאה קרוריס) ו זיהומים פטרייתיים בציפורניים (טינאה אונגיום).

באופן כללי, גזזת וזיהומים פטרייתיים אחרים בעור הם מדבקים, אך לא במיוחד. ניתן לגעת בעור של מישהו אם יש לו גזזת או זיהום פטרייתי אחר, וכל עוד שוטפים ידיים לאחר מכן, הסבירות להדבקה נמוכה.

לעיתים ניתן להידבק בטבעת על ידי האמצעים הבאים:

• מאדם לאדם על ידי מגע עם אדם שיש לו את הזיהום.

• ממגע עם חפצים שהיו במגע עם אדם נגוע, לדוגמה, מגבות, בגדים, מצעי מיטה או כיסאות שהשתמש בהם מישהו שיש לו פטרת.

• מבע"ח. חלק מהחיות, כמו כלבים, חתולים, חזירי ים ובקר, סובלות מזיהומים פטרייתיים על עורן. הן יכולות להעביר את הזיהום, במיוחד לילדים. (גם חיות יכולות לקבל טיפול. אם יש חשד שחיית מחמד היא הגורם, יש לפנות לייעוץ וטרינרי.) גם חיות משק יכולות להיות מקור. מגע בשער חווה שבו עוברות חיות נגועות עשוי להספיק כדי להדביק את העור.

• מהאדמה. לעיתים נדירות, פטריות יכולות להימצא באדמה והזיהום יכול להיתפס ממגע עם האדמה.

טינאה קורפוריס

© קורינה ג., נחלת הכלל, דרך ויקימדיה קומונס

התסמין הנפוץ ביותר של פטרת העור הוא הופעת אזור קטן של עור נגוע שנוטה להתפשט החוצה. ברוב המקרים, פטרת העור מתפתחת לכתם עור עגול, אדום ומודלק.

הקצה החיצוני דלקתי וקשקשי יותר מהמרכז הבהיר יותר. לכן, זה נראה לעיתים קרובות כמו טבעת שהולכת וגדלה בהדרגה - ומכאן השם "פטרת טבעת". לפעמים מופיעה רק נקודת זיהום אחת. לפעמים מופיעות מספר נקודות של פטרת טבעת בחלקים שונים של הגוף.

הפריחה עשויה להיות מגרה, מגרדת ומודלקת. אם היא לא מגרדת ומעצבנת, זה מאוד לא סביר שהגזזת היא פטרייתית.

Sometimes fungal skin infections and symptoms of ringworm look similar to other skin rashes, such as פסוריאזיס, discoid eczema or granuloma annulare.

קרמים אנטי-פטרייתיים לטיפול בטבעת

An אנטי-פטרייתי can be bought from pharmacies over the counter (OTC) or prescribed. There are various types and brands, which include טרבינאפין, clotrimazole, איקונזול, קטוקונאזול ו מיקונזול. אלו טובים בטיפול בזיהומים פטרייתיים בעור כמו גזזת. אין הוכחה לכך שקרם אחד טוב יותר מאחר.

יש למרוח את הקרם על האזורים הפגועים למשך הזמן המומלץ. זה משתנה בין הקרמים השונים, ולכן יש לקרוא את ההוראות בקפידה. בדרך כלל:

• קלוטרימאזול: יש למרוח 2-3 פעמים ביום למשך לפחות ארבעה שבועות.

• מיקונאזול: יש למרוח פעמיים ביום ולהמשיך למשך 10 ימים לאחר שהעור חוזר למצב תקין.

• איקונאזול: יש למרוח פעמיים ביום עד שהעור חוזר למצב תקין.

• קטוקונזול: יש למרוח פעם או פעמיים ביום ולהמשיך למספר ימים לאחר שהעור חוזר למצב תקין. לא ניתן לשימוש בילדים.

• טרבינאפין: יש למרוח פעם או פעמיים ביום למשך שבוע עד שבועיים. לא ניתן לשימוש לילדים.

קרם סטרואידי אנטי פטרייתי

לגבי עור עם פטרת טבעתית שהוא במיוחד מודלק, רופא עשוי לרשום קרם אנטי-פטרייתי בשילוב עם קרם סטרואידי קל. בדרך כלל זה ישמש לא יותר משבעה ימים וייתכן שיהיה צורך להשתמש בקרם אנטי-פטרייתי לבד לתקופה לאחר מכן.

הסטרואיד מפחית דלקת ועשוי להקל על גירוד ואדמומיות במהירות. עם זאת, הסטרואיד אינו הורג את הפטרייה ולכן אין להשתמש בקרם סטרואידים בלבד; למעשה, זה כנראה יחמיר את הזיהום הפטרייתי.

טבליות אנטי-פטרייתיות לטיפול בטבעת

An antifungal medicine taken by mouth is sometimes prescribed if the ringworm infection is widespread or severe. אלה כוללים טרבינאפין, גריזאופולבין, or איטרקונזול tablets.

לא כל הטיפולים לפטרת מתאימים לכולם. אנשים שאולי לא יוכלו לקחת טבליות אנטי-פטרייתיות כוללים:

• נשים בהריון או מניקות.

• אנשים עם מחלות כבד מסוימות.

• אנשים בסיכון לאי ספיקת לב.

• אנשים עם מחלת ריאות ממושכת.

• אנשים מבוגרים.

• אנשים הנוטלים תרופות אחרות שעשויות ליצור אינטראקציה עם טבליות נגד פטריות.

• ילדים.

קרמים וטבליות נגד פטריות מכוסים בפירוט רב יותר בעלון נפרד שנקרא תרופות נגד פטריות.

מגע קרוב עם אדם או חיה נגועים הוא גורם הסיכון הגדול ביותר. גזזת גם נפוצה יותר אצל אנשים החיים באקלים חם.

עצות כלליות וטיפים לטיפול בפטרת העור

שמור על האזור הפגוע נקי ויבש.

אל תשתפו בגדים או מגבות. כבסו מגבות, סדינים ובגדים לעיתים קרובות. נקו היטב את המקלחת או האמבטיה לאחר השימוש. השתדלו לא לגרד את הפריחה, שכן זה עלול להפיץ את הפטרייה לאזורים אחרים בגוף.

אין צורך להישאר מחוץ לעבודה או לבית הספר לאחר שהטיפול בפטרת העור התחיל.

האם יש צורך לפנות לרופא במקרה של פטרת עור?

באופן כללי, לא. רוקח יכול לאבחן פטרת עור, ולכן כדאי להתייעץ איתו תחילה והוא יגיד לך אם יש צורך בייעוץ רופא משפחה.

יש לפנות לייעוץ מרופא משפחה אם הפטרת לא השתפרה לאחר השימוש בתרופה האנטי-פטרייתית שנרשמה על ידי הרוקח או אצל מישהו עם מערכת חיסונית מוחלשת כתוצאה מתרופות או טיפולים אחרים.

הימנעו ממגע עם אנשים או בעלי חיים נגועים. הימנעו משיתוף מגבות, מטליות או מצעים.