עגבת
נבדק על ידי Dr Krishna Vakharia, MRCGPעודכן לאחרונה על ידי ד"ר היילי וילאסי, FRCGP עודכן לאחרונה 30 ינואר 2023
עומד בהנחיות העריכה של Patient
- הורדהורד
- שתף
- Language
- דיון
- Ask Patient
- גרסת שמע
- הוסף למקורות מועדפים בגוגל
עגבת היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי חיידק הנקרא Treponema pallidum. ישנם מספר שלבים של עגבת. השלב המוקדם ביותר בדרך כלל גורם לכיב באזור המין שלך. אם הזיהום לא מטופל בהצלחה, אתה עלול לפתח תסמינים בחלקים אחרים של גופך.
במבט חטוף
עגבת היא זיהום המועבר במגע מיני (STI) הנגרם על ידי חיידקים.
התסמינים משתנים בהתאם לשלב, מכיבים ללא כאב ועד פריחות, עייפות ובלוטות נפוחות.
ללא טיפול, זה יכול להוביל לסיבוכים חמורים המשפיעים על המוח, הלב ואיברים אחרים.
עגבת יכולה לעבור מאם בהריון לתינוקה, ולגרום לבעיות חמורות.
מאבחנים זאת באמצעות מטוש מפצע או בדיקת דם.
עגבת מטופלת באמצעות אנטיביוטיקה, בדרך כלל זריקות פניצילין.
אם אתה חושד שיש לך עגבת, פנה לרופא המשפחה שלך או בקר במרפאת מחלות מין.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
קבלו ייעוץ רפואי מקצועי בנוחות של ביתכם. השלימו ייעוץ מקוון קצר, הזמין 24/7, ובקשתכם תיבדק על ידי איש צוות רפואי הרשום בבריטניה. משלוח למחרת זמין עבור טיפולים מתאימים.
תסמינים של עגבת
התסמינים של זיהום בעגבת משתנים בהתאם לזמן שעבר מאז שנדבקת. תוכל למצוא מידע נוסף על התסמינים של כל שלב בפירוט בהמשך עלון זה, אך בקצרה התסמינים כוללים:
עגבת ראשונית (2-3 שבועות עד שלושה חודשים לאחר מגע עם החיידק)
כיב אחד או יותר באזור איברי המין או הפה שלך, שלרוב אינם כואבים ונעלמים מעצמם לאחר כשישה שבועות.
עגבת שניונית (אם הזיהום לא טופל, בדרך כלל חודש לאחר המגע הראשון)
זהו פריחה שאינה כואבת, במיוחד על הידיים והרגליים; תחושה כללית של חוסר נוחות ועייפות; בלוטות נפוחות; כאבי מפרקים וגושים יבלתיים על איברי המין.
עגבת שלישונית (שנים רבות לאחר ההדבקה הראשונית)
זוהי סיבוך חמור המשפיע על מערכת העצבים, הלב, כלי הדם והעור.
איך נראה עגבת?
שתי התמונות הראשונות למטה מראות כיצד נראה עגבת ראשונית.
התמונה הראשונה (למטה) מראה עור לבן על הפין, עם כיב יחיד הממוקם במרכז אזור אדמומי.
עגבת כיב בודד - זיהום ראשוני

התמונה הבאה גם מראה עגבת ראשונית אך ישנם שני כיבים הנראים על העור השחור של הפין.
כיב עגבת - זיהום ראשוני

התמונה הבאה מציגה את הפריחה בכף היד ובאצבעות בסיפיליס שניוני.
עגבת - הצגת זיהום משני

איך נדבקים בעגבת?
מגע מיני עם אדם נגוע
עגבת היא זיהום המועבר במגע מיני (STI). הזיהום מועבר מאדם לאדם דרך מגע עם פצע עגבת (כיב) - המתואר להלן. לכן, בהתאם למיקום הכיב, הזיהום יכול לעבור במהלך יחסי מין וגינליים, אנאליים או אוראליים ללא קונדום.
עגבת היא אחת מהמחלות המועברות במגע מיני הפחות נפוצות בבריטניה. עם זאת, מספר המקרים נמצא בעלייה. בבריטניה, שיעורי ההדבקה הם הגבוהים ביותר בקרב גברים המקיימים יחסי מין עם גברים.
עגבת נפוצה הרבה יותר במדינות מחוץ לבריטניה, במיוחד בחלקים מתפתחים של העולם.
הערה: עגבת אינה מועברת באמצעות מושבי אסלה, ידיות דלתות, אמבטיות, בגדים משותפים או כלי אוכל, וכו'. יש צורך במגע אינטימי וישיר מאוד עם אדם נגוע.
זיהום עגבת בהריון
אם יש לך עגבת ואת נכנסת להריון, את יכולה להעביר את העגבת לתינוק שטרם נולד (עובר). זה מועבר דרך השליה. זיהום בעובר יכול להוביל לבעיות חמורות בהריון (ראה בהמשך) ו/או עגבת מולדת.
העברת דם
עגבת מועברת גם דרך הדם. עגבת יכולה להיות מועברת דרך קבלת מוצרי דם נגועים (עירוי דם). בבריטניה, כל מוצרי הדם נבדקים בקפדנות לאיתור זיהומים, כולל עגבת ו נגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV). עם זאת, עגבת יכולה לעבור מאדם לאדם גם באמצעות שיתוף מחטים בין משתמשי סמים תוך-ורידיים (IVDUs).
סיווג עגבת
הזיהום בעגבת מחולק ל:
עגבת נרכשת
זה בדרך כלל מועבר דרך מין עם שותף נגוע. ישנם מספר שלבים:
עגבת ראשונית. זהו השלב המוקדם ביותר ובדרך כלל מתרחש בין עשרה ימים לשלושה חודשים לאחר ההדבקה. בדרך כלל הוא גורם לכיב ללא כאבים על איברי המין שלך.
עגבת שניונית. זהו השלב השני של עגבת. תסמינים שונים יכולים להופיע (ראה בהמשך) אך בדרך כלל נמשכים מספר שבועות. עם זאת, הם יכולים להופיע ולהיעלם במשך עד שנתיים.
עגבת סמויה. חבוי פירושו 'מוסתר'. זה קורה לאחר שהסימפטומים של עגבת משנית נעלמו. בשלבים החבויים של עגבת אין לך סימפטומים. עגבת חבויה יכולה להימשך שנים רבות. היא מחולקת לשני סוגים:
עגבת חבויה מוקדמת. זה נמשך כשנה או יותר ואתה עדיין מדבק - כלומר, אתה יכול להעביר עגבת לאנשים אחרים.
עגבת חבויה מאוחרת. כעבור כשנתיים לאחר שהעגבת המשנית נעלמה, אתה יכול להפוך ללא מדבק ואינך יכול להעביר עגבת לאחרים.
עגבת שלישונית. זהו השלב הסופי של עגבת. הוא יכול להשפיע על איברים רבים בגוף, כולל המוח והלב שלך. זה יכול להוביל למוות.
עגבת מולדת
זה אומר זיהום עגבת שעובר מאם בהריון לתינוקה שטרם נולד. זה מחולק ל:
עגבת מולדת מוקדמת. זה מאובחן בשנתיים הראשונות לחיים.
עגבת מולדת מאוחרת. זה מאובחן לאחר גיל שנתיים.
תסמיני עגבת בפירוט
אם לא מטפלים בזיהום, הוא בדרך כלל עוקב אחר דפוס של ארבעה שלבים כפי שתואר לעיל - עגבת ראשונית, משנית, חבויה ושלב סופי (שלישוני). נוירוסיפיליס (עגבת המשפיעה על המוח שלך) נחשבת בנפרד, שכן היא יכולה להתרחש בכל שלב של עגבת.
עגבת ראשונית
בדרך כלל, כיב קטן אחד (פצע) מתפתח במקום שבו חיידקי העגבת נכנסים לגופך. כיב זה נקרא שַׁנְקֶר. הוא מופיע בדרך כלל על הפין אצל גברים, על הפות או הנרתיק אצל נשים, או על פי הטבעת אצל גברים או נשים. הכיב מופיע בדרך כלל כ-2-3 שבועות לאחר קיום יחסי מין עם אדם נגוע, אך הוא עשוי להופיע בכל עת עד שלושה חודשים מאוחר יותר.
הכיב בדרך כלל אינו כואב ובגודל של מטבע קטן. נוזל שקוף (סרום) נוזל מהכיב. נוזל זה מדבק מאוד ומלא בחיידקים. הכיב נמשך עד שישה שבועות, ואז מחלים - אך זה לא אומר שהזיהום נעלם.
כאשר יש לך כיב עגבת, הבלוטות הקרובות (קשרי הלימפה) במפשעה שלך עשויות להתנפח. הן מרגישות כמו גושים קטנים בחלק העליון של הרגליים בקפל המפשעה.
לפעמים השלב הראשוני אינו טיפוסי. לדוגמה:
ייתכן שיש לך יותר מכיב אחד.
הכיב עשוי להיות כואב.
מוגלה עשויה להגיע מכיב.
הכיב עשוי להופיע בפה שלך (אם נדבקת בזיהום במהלך מין אוראלי), או ברקטום (ממין אנאלי).
הכיב עשוי להיות על צוואר הרחם אצל נשים ואינו נראה או מורגש.
ייתכן שלא יהיו לך תסמינים כלל, או תסמינים קלים מאוד שלא תשימי לב אליהם.
אנשים עם זיהום HIV כמו גם עגבת נוטים לקבל כיבים מרובים, עמוקים וגדולים.
עגבת שניונית
אם הכיב הראשוני לא מטופל, או לא נצפה, החיידקים עשויים להתפשט לחלקים רבים בגופך. תסמינים של עגבת משנית עשויים להתפתח אז. הם נוטים להופיע כמה שבועות לאחר שהכיב החלים אך עשויים להתפתח בזמן שהכיב מחלים. תסמינים של עגבת משנית הם רבים ומשתנים מאדם לאדם. חלק מהתסמינים אינם ספציפיים ודומים לאלה שיכולים להתרחש עם בעיות רפואיות אחרות.
תסמינים של עגבת שניונית עשויים לכלול:
פריחה. זהו סימפטום נפוץ של עגבת משנית. הפריחה מורכבת מכתמים כהים שמופיעים על העור שלך, כל אחד בגודל של מטבע. הפריחה יכולה להופיע באזורים רבים בגוף, או רק בכמה אזורים. עם זאת, כפות הידיים וכפות הרגליים כמעט תמיד מעורבות. הפריחה בדרך כלל אינה מגרדת או כואבת.
Condylomata lata הם גידולים דמויי יבלות שיכולים להתפתח סביב הפין אצל גברים, או סביב הנרתיק אצל נשים.
ה תחושת 'חוסר נוחות' (תחושת חולי כללית) ועייפות (לאות).
חום גבוה קל (חום קל) וכאבי ראש הם נפוצים.
כאב גרון.
כאבי מפרקים.
בלוטות לימפה נפוחות עשוי להתפתח במקומות שונים בגופך (כגון במפשעה, בתי השחי או הצוואר).
נשירת שיער מקומית (אלופציה) יכול להתרחש אך אינו שכיח כל כך.
לעיתים רחוקות יותר, דלקת עשויה להתפתח בחלקים אחרים של גופך כמו הכבד, העיניים, המוח או הכליות.
ללא טיפול, הפריחה ותסמינים אחרים של עגבת משנית בדרך כלל נעלמים לאחר מספר שבועות. עם זאת, הם עשויים להופיע ולהיעלם במשך עד שנתיים.
עגבת סמויה
לאחר שהסימפטומים של עגבת משנית נעלמים, ייתכן שלא יהיו לך סימפטומים במשך מספר שנים. בתקופה 'מוסתרת' (לטנטית) זו, ייתכן שתחשוב שהמחלה נעלמה. בחלק מהמקרים, אין התפתחות נוספת. בשנה הראשונה או כך של עגבת לטנטית אתה עדיין יכול להעביר את הזיהום. לאחר זמן זה, אינך מדבק לאחרים אך עדיין יש לך זיהום עגבת. אם לא מטפלים, החיידקים יכולים לאט לאט לפגוע בחלקים שונים של גופך וסימפטומים של השלב הסופי (שלישוני) עשויים להופיע בסופו של דבר.
עגבת שלישונית
עגבת שלישונית יכולה להתפתח שנים רבות לאחר ההדבקה הראשונית בעגבת. חלק מהתסמינים של המחלה יכולים להופיע עד 50 שנה מאוחר יותר. רבות מהסיבוכים הללו עלולות להיות חמורות מאוד ויכולות לגרום לך להרגיש רע מאוד. חלק מהבעיות מסכנות חיים ויכולות להוביל למוות אם לא מטופלות.
עגבת אינה נחשבת למידבקת בשלב השלישוני שלה. סיבוכים של השלב השלישוני מתקדמים באיטיות ויכולים להשפיע על כל איבר בגוף שלך.
עגבת שלישונית עשויה לגרום למספר סוגים של סיבוכים:
סיבוכים מוחיים (נוירולוגיים). זה נקרא גם נוירוסיפיליס (ראה סעיף הבא).
סיבוכים קרדיווסקולריים. אלו בעיות המשפיעות על הלב וכלי הדם שלך (מערכת הלב וכלי הדם). לרוב, עגבת משפיעה על כלי הדם הראשי היוצא מהלב שלך (האאורטה). דלקת כאן יכולה לגרום להחלשת האאורטה שלך, מה שיכול להימתח וליצור מפרצת. למפרצות יש דפנות דקות וחלשות והן יכולות להתפוצץ (להיקרע), מה שעלול להוביל למוות. גם אם מפרצת לא נקרעת, היא יכולה להשפיע באופן חמור על אחד משסתומי הלב שלך (שסתום האאורטה), מה שמוביל לרשרוש בלב. כתוצאה מכך, הלב לא שואב טוב מאוד ומתנפח (מתרחב) עם דם. מצב זה ידוע כאי ספיקת לב. ראה את העלונים הנפרדים הנקראים אי ספיקת לב ו אנטומיה של הלב למידע נוסף.
מחלת גומטוס. גומות הן גידולים רכים (גידולים) הנגרמים על ידי דלקת. הן אינן גידולים סרטניים (ממאירים) אך הן כרוניות (ארוכות טווח) ויכולות להשפיע על כל חלק בגוף. הן יכולות לגדול על השלד שלך ולהשפיע על המפרקים שלך; הן יכולות גם לגרום לגושים גדולים בעור או מתחתיו. גומות יכולות לגדול על האיברים הפנימיים שלך (כמו הכבד שלך) ולהשפיע על תפקוד האיברים. לעיתים קרובות הן מופיעות על הרגל שלך, מתחת לברך. גומות יכולות להיות יחידות או מרובות ויכולות להשתנות בגודל בין סנטימטרים אחדים למספר סנטימטרים. הן יכולות לגרום לכאבי עצמות בלילה והדלקת הכרונית יכולה לגרום לחום גבוה ולספירת דם נמוכה (אנמיה).
נוירוסיפיליס
זה אומר שהזיהום בעגבת משפיע על מערכת העצבים המרכזית שלך (CNS). מערכת העצבים המרכזית כוללת את המוח שלך, חוט השדרה והכיסויים שלהם (המנינגים).
נוירוסיפיליס יכול להתרחש בכל שלב של זיהום עגבת. עם זאת, בדרך כלל נחשבת כסיבוך שלישוני, המתרחש מאוחר במחלה לא מטופלת. נוירוסיפיליס הוא בדרך כלל אובדן איטי והדרגתי של תפקוד מנטלי ופיזי, עם שינויים במצב הרוח ובאישיות. ייתכן מצב מחלה חריף יותר שמתחיל מהר יותר וחמור יותר. בממוצע, זה מתרחש בין שנה לעשר שנים לאחר ההדבקה הראשונית.
נוירוסיפיליס היה הרבה יותר נפוץ בימים שלפני שהטיפול האנטיביוטי היה זמין באופן רחב. כנראה שבין 2 ל-4 אנשים מתוך כל 10 עם זיהום סיפיליס, פיתחו נוירוסיפיליס. כיום, נוירוסיפיליס נפוץ יותר אצל אנשים שגם יש להם זיהום HIV.
ארבעת הסוגים העיקריים של נוירוסיפיליס הם:
נוירוסיפיליס אסימפטומטי (ללא תסמינים). לפני שהייתה זמינה טיפול אנטיביוטי יעיל, 3-4 אנשים מתוך כל 10 עם עגבת משנית היו עם נוירוסיפיליס שלא גרם לתסמינים כלשהם.
עגבת מנינגווסקולרית. זה כולל דלקת של הכיסויים וכלי הדם הקטנים במוח שלך. בממוצע, סיבוך זה מתרחש כשבע שנים לאחר ההדבקה הראשונית בעגבת. זה יכול לגרום לכאבי ראש וסחרחורת ויכול להוביל לשבץ. דלקת קרום המוח - דלקת של כיסויי המוח (המנינגים) - יכולה להתרחש גם כסיבוך פתאומי יותר (אקוטי). אובדן ראייה מוחלט (פגיעה חמורה בראייה) וחירשות יכולים להתרחש גם כן.
שיתוק כללי. זה ידוע גם (היסטורית) כ'שיתוק כללי של המשוגעים'. מדובר בדמנציה כרונית המהווה סיבוך חמור של נוירוסיפיליס, בדרך כלל בשלבים המאוחרים שלה. בממוצע, המוות מתרחש תוך 2-3 שנים בלבד. יש שינוי מתקדם באישיות, אובדן זיכרון ובלבול. לפעמים מופיעים דיכאון או הזיות.
Tabes dorsalis. זו צורה מאוחרת נוספת של נוירוסיפיליס, שהייתה נפוצה יותר לפני טיפול אנטיביוטי. העצבים בחוט השדרה נפגעים, מה שמוביל לאיזון ותיאום לקויים ולבעיות בהליכה. בנוסף, יש אובדן תחושת כאב וטמפרטורה בכפות הרגליים. כתוצאה מכך, יכולים להיווצר כיבים עמוקים בכפות הרגליים.
עגבת בהריון ועגבת מולדת
זיהום עגבת יכול לעבור מאם בהריון לתינוקה שטרם נולד (עובר), דרך השליה. זה יכול לגרום לסיבוכי הריון חמורים כגון:
הפלה. זה אומר מוות של העובר לפני 24 שבועות של הריון.
לידה שקטה. זה אומר מוות של העובר לאחר 24 שבועות של הריון.
הידרופס. זהו מצב של נפיחות חמורה עקב נוזלים (בצקת) בעובר. זהו מצב חמור שיכול להוביל למוות של העובר.
פוליהידרמניוס. זהו מצב בהריון שבו יש כמות חריגה של נוזל מי שפיר המקיף את העובר. זה יכול לגרום לסיבוכים חמורים בהריון כגון:
היפרדות שליה (כאשר השליה מתנתקת לפתע מהרחם).
דימום לאחר לידה (PPH) כאשר יש דימום יתר במהלך הלידה.
לידה מוקדמת (פגית). זהו לידה והבאת התינוק לעולם לפני 37 שבועות של הריון.
עגבת מולדת היא זיהום עגבת בתינוק או בילד, המועבר מהאם. הוא מחולק למקרים מוקדמים ומאוחרים, בהתאם למתי הילד מראה סימפטומים של זיהום עגבת. (ראה סעיף 'סיווג עגבת' למעלה.)
תסמינים וסימנים מוקדמים של עגבת מולדת לא מטופלת מופיעים לפני גיל שנתיים. הם כוללים:
פריחות - בדרך כלל פריחה מתקלפת בכפות הידיים, בכפות הרגליים, סביב הפה ובאזור פי הטבעת.
כבד ו/או טחול מוגדלים.
צילומי רנטגן חריגים של עצמות.
בלוטות מוגדלות (קשרי לימפה).
הצהבה של העור או לובן העיניים (צהבת).
עגבת מולדת מאוחרת היא נדירה. היא יכולה לגרום לתסמינים דומים לעגבת עצבית במבוגר. נצפים בעיות המשפיעות על העיניים והמפרקים, כמו גם חירשות, גומות וחריגות שיניים.
כיצד מאבחנים עגבת?
עגבת יכולה להיות קשה לאבחון רק על סמך תסמינים. זאת מכיוון שישנם תסמינים רבים ושונים ולעיתים תסמינים אלו יכולים להתרחש עם מצבים אחרים. זו הסיבה שעגבת נקראה בעבר 'החקיין הגדול' מכיוון שהיא מחקה מחלות רבות אחרות.
עם זאת, כיום ישנם בדיקות ספציפיות לעגבת. לכן, כל עוד יש חשד לאפשרות זו, ניתן לאבחן בקלות באמצעות בדיקת עגבת.
מרפאות לרפואה גניטואורינרית (GUM) לעיתים קרובות גם מבצעות בדיקת מחלות מין כדי לבדוק זיהומים אחרים המועברים במגע מיני. בדיקת עגבת היא חלק מזה. ישנם שני סוגים עיקריים של בדיקות:
דגימה קטנה (מטוש) מהפצע ניתן להסתכל תחת המיקרוסקופ. ניתן לראות את החיידקים הטיפוסיים.
אם הכיב (פצע) נעלם, בדיקת דם יכול לזהות אם יש לך עגבת. בדיקת הדם מחפשת חלבונים בדם שלך, הנקראים נוגדנים. נוגדנים אלו מיוצרים על ידי מערכת החיסון שלך כדי להילחם בזיהום. בדיקת הנוגדנים יכולה להיות חיובית או שלילית. תוצאה שלילית עשויה להצביע על כך שהבדיקה בוצעה מוקדם מדי. יכול לקחת זמן עד שהנוגדנים יהיו נוכחים בדם. אם זה המקרה, בדרך כלל יומלץ לבצע בדיקה חוזרת לאחר תקופה של כשלושה חודשים. בדיקה חיובית תצביע על כך שיש לך עגבת או שהיה לך עגבת בעבר.
בנוסף, כל הנשים ההרות נבדקות לסיפיליס. זהו חלק מבדיקות הדם השגרתיות במהלך ההריון, שבדרך כלל נעשות בין השבועות 8 ל-16 להריון.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
קבלו ייעוץ רפואי מקצועי בנוחות של ביתכם. השלימו ייעוץ מקוון קצר, הזמין 24/7, ובקשתכם תיבדק על ידי איש צוות רפואי הרשום בבריטניה. משלוח למחרת זמין עבור טיפולים מתאימים.
האם יש צורך בבדיקות נוספות?
בשלב הראשוני והמשני של עגבת, בדרך כלל אין צורך בבדיקות נוספות. עם זאת, בשלב הסופי (עגבת שלישונית), שבו יש סיבוכים המשפיעים על חלקים אחרים בגוף, ייתכן שיהיה צורך בבדיקות נוספות.
בדיקות נוספות עשויות לכלול צילום חזה צילום רנטגן או אולטרסאונד של הלב (אקו לב) במחלת עגבת קרדיווסקולרית. סריקות מוח (כגון טומוגרפיה ממוחשבת (CT) או הדמיית תהודה מגנטית (MRI) עשוי להיות נחוץ אם יש חשד למעורבות מוחית (נוירולוגית).
טיפול בעגבת
מכיוון שעגבת נגרמת על ידי חיידקים (מיקרובים), ניתן לטפל בה באמצעות אנטיביוטיקה.
זריקות אנטיביוטיקה הטיפול הרגיל. בנזטין או פרוקאין פניצילין הם האנטיביוטיקות שבדרך כלל משתמשים בהן. זה הורג את חיידקי העגבת ומונע מהמחלה להתקדם יותר. ההזרקות ניתנות תוך שרירית (IM), בדרך כלל לישבן. ניתן לתת מנה אחת עבור עגבת ראשונית ומשנית. שלבים מאוחרים יותר עשויים לדרוש סדרה של שלוש הזרקות, במרווחים שבועיים. נוירוסיפיליס בדרך כלל דורש מנות יומיות תכופות יותר למשך מספר שבועות.
אנטיביוטיקות אחרות משמשות לפעמים אם אתה אלרגי לפניצילין. ניתן להשתמש באזיתרומיצין במצב זה, אך ישנה בעיה גוברת של עמידות לסוג זה של אנטיביוטיקה.
הערה: חשוב להימנע מכל סוג של פעילות מינית עד שהפצעים של העגבת יחלימו לחלוטין ועד שיחלפו שבועיים לאחר סיום הטיפול שלך.
זכור: זה לא רק חדירה ושפיכה שמובילים להעברת עגבת. היא מועברת במגע עור-לעור קרוב (מיני) עם הנוזל המופרש (סרום) מהכיב (שאנקר).
טיפול בשלבים הראשוניים או המשניים של המחלה בדרך כלל ימנע נזק קבוע לטווח ארוך.
חלק מהבעיות הקשורות לשלב הסופי (עגבת שלישונית) לא ניתן לרפא לחלוטין באמצעות אנטיביוטיקה. עם זאת, טיפול אנטיביוטי עשוי למנוע החמרה נוספת של מצבך. סיבוכים בלב ובכלי הדם (קרדיווסקולריים) עשויים עדיין להחמיר, למרות הטיפול.
אם יש לך עגבת, בדרך כלל יש לחקור אותך, מטופל ומעקב על ידי מרפאת GUM. אם נדבקת בעגבת, יש סיכוי טוב שיש לך גם מחלת מין אחרת. מרפאת GUM תיקח דגימות קטנות (משטחים) ובדיקות דם כדי לשלול מחלות מין אחרות כמו כלמידיה, זיבה ו-HIV. מידע מקומי ולאומי זמין גם באינטרנט - לדוגמה, משירות 'מצא מרפאה' של האגודה לתכנון המשפחה.
מרפאת GUM יכולה לארגן מעקב אחר מגעים. זה אומר ליידע את השותפים המיניים הקודמים שלך (בצורה חסויה ואנונימית) שהם צריכים להיבדק למחלות מין, כולל עגבת. זה חשוב במיוחד אם אינך יכול או לא מעוניין לעשות זאת בעצמך.
חשוב ליידע את בן/בת הזוג הנוכחי/ת שלך כדי שגם הם יוכלו להיבדק ולקבל טיפול במידת הצורך.
האם ניתן למנוע עגבת?
אם אתה קיים יחסי מין בטוחים, ותמיד השתמש בקונדום, הסיכון שלך להידבק בעגבת (ומחלות מין אחרות) מופחת מאוד. עם זאת, קונדומים אינם מספקים הגנה מלאה, שכן כיבים של עגבת יכולים לפעמים להיות באזורים שאינם מכוסים על ידי קונדום.
אם היה לך עגבת וטופלת, עדיין תוכל להידבק מחדש אם תקיים יחסי מין עם אדם נגוע. (הנוגדנים בדם שלך אינם מספיקים כדי להגן עליך מהדבקה נוספת אם תבוא במגע עם עגבת שוב.)
מה עליי לעשות אם אני חושב שיש לי עגבת?
אם אתה חושד שיש לך עגבת או מחלת מין אחרת, פנה לרופא המשפחה שלך או צור קשר עם מרפאת מחלות מין מקומית.
בבריטניה, ניתן לפנות למרפאת GUM המקומית ללא הפניה מהרופא שלך, ורבות מהמרפאות מציעות שירות 'הגעה ללא תור'. כל הטיפול במרפאת GUM הוא חסוי לחלוטין ואין צורך ליידע את הרופא שלך, אם אינך מעוניין בכך. (עם זאת, לפעמים זה יכול להיות מאוד מועיל כחלק מהטיפול הרפואי ההוליסטי שלך.) ניתן לברר היכן נמצאת מרפאת ה-GUM הקרובה ביותר בדרכים הבאות:
שאל את מרפאת הרופא שלך.
יצירת קשר עם בית החולים המקומי שלך.
בדיקה במדריך הטלפונים.
חפש את שירות 'מצא מרפאה' של ה-NHS.
Explore chlamydia and gonorrhoea testing
קבלו ייעוץ רפואי מקצועי בנוחות של ביתכם. השלימו ייעוץ מקוון קצר, הזמין 24/7, ובקשתכם תיבדק על ידי איש צוות רפואי הרשום בבריטניה. משלוח למחרת זמין עבור טיפולים מתאימים.
בחירות המטופלים עבור זיהומים המועברים במגע מיני

בריאות מינית
מין בטוח
'סקס בטוח' מתייחס בדרך כלל לקיום יחסי מין באופן שמפחית את הסיכון להידבק בזיהום המועבר במגע מיני (STI).
מאת ד"ר לורנס קנוט

בריאות מינית
הרפס גניטלי
הרפס גניטלי הוא זיהום ויראלי. לפחות 8 מתוך 10 אנשים עם וירוס ההרפס הגניטלי אינם יודעים שהם נגועים. הוא מועבר על ידי מגע אינטימי (בדרך כלל מיני) עם מישהו שיש לו את הווירוס. בין התקפים, הווירוס נשאר במערכת העצבים ויכול להיות מופעל מחדש מדי פעם כדי לגרום לתסמינים.
מאת ד"ר פיליפה וינסנט, MRCGP
שאלות נפוצות
האם עגבת יכולה להתפשט דרך מגע מזדמן, כמו שימוש באותו שירותים או שיתוף משקה?
לא, עגבת אינה מתפשטת דרך מגע מזדמן עם חפצים כמו מושבי אסלה, ידיות דלתות, אמבטיות, בגדים משותפים או כלי אוכל. יש צורך במגע אינטימי וישיר מאוד עם אדם נגוע כדי להפיץ את הזיהום.
אם הכיב של העגבת הראשונית שלי היה כואב, האם זה אומר שמדובר בזיהום חמור יותר?
בעוד שכיבים של עגבת בדרך כלל אינם כואבים, הם יכולים לפעמים להיות כואבים. כיב כואב לא בהכרח אומר שהזיהום חמור יותר, אך זהו שינוי שיכול להתרחש בעגבת ראשונית.
אם יש לי עגבת ו-HIV, האם זה משפיע על איך שהעגבת מתבטאת?
כן, אנשים שיש להם גם זיהום ב-HIV וגם עגבת נוטים לפתח כיבים מרובים, עמוקים וגדולים יותר במהלך השלב הראשוני של העגבת.
מהם 'Condylomata lata' והיכן הם מופיעים?
קונדילומטה לאטה הם גידולים דמויי יבלות שיכולים להתפתח כתסמין של עגבת משנית. הם מופיעים בדרך כלל סביב הפין אצל גברים או סביב הנרתיק אצל נשים.
אם אני אלרגי לפניצילין, האם יש אנטיביוטיקות אחרות שיכולות לטפל בעגבת?
כן, אם אתה אלרגי לפניצילין, ניתן לעיתים להשתמש באנטיביוטיקות אחרות. אזיתרומיצין עשוי להיות אפשרות במצב זה, אם כי יש דאגה גוברת לגבי עמידות לסוג זה של אנטיביוטיקה.
מדוע חשוב ליידע את השותפים המיניים שלי אם יש לי עגבת?
חשוב ליידע את בן/בת הזוג הנוכחי/ת שלך כדי שגם הם יוכלו להיבדק לעגבת ולקבל טיפול אם יש צורך. מרפאות GUM יכולות גם להציע שירות שנקרא איתור מגעים, שבו הם מודיעים באופן חסוי ואנונימי לשותפים קודמים שהם צריכים להיבדק למחלות מין, כולל עגבת.
קריאה נוספת והפניות
- הנחיות לאומיות של בריטניה לניהול עגבת 2015; האגודה הבריטית לבריאות מינית ואיידס (2015, עודכן 2019)
- הנחיות ארגון הבריאות העולמי לבדיקת עגבת וטיפול בנשים בהריון; המלצות על בדיקות וטיפול בעגבת לנשים בהריון, ארגון הבריאות העולמי, 2017
- Satyaputra F, Hendry S, Braddick M, et al; האבחון המעבדתי של עגבת. J Clin Microbiol. 2021 ספטמבר 20;59(10):e0010021. doi: 10.1128/JCM.00100-21. פורסם באינטרנט 2021 מאי 12.
- מעקב אחר מגפת העגבת באנגליה: 2010 עד 2019; עדכון על ההתקדמות לקראת סדרי העדיפויות של תוכנית הפעולה למניעת עגבת, בריאות הציבור אנגליה, ינואר 2021
- Hussain SA, Vaidya R; עגבת מולדת
- O'Byrne P, MacPherson P; עגבת. BMJ. 28 יוני 2019;365:l4159. doi: 10.1136/bmj.l4159.
- עגבת; NICE CKS (סיכומי ידע קליני) דצמבר 2019. גישה בבריטניה בלבד.
אודות המבקרצפה בפרופיל המלא

Dr Krishna Vakharia, MRCGP
קצין רפואה ראשי לבריאות, Optum UK
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
ד"ר קרישנה וקאריה היא רופאת משפחה ב-NHS. היא גם בוחנת קבועה לדיפלומה לתואר שני בדרמטולוגיה מעשית באוניברסיטת קרדיף וכן משמשת כקצינת הרפואה הראשית לבריאות ב-Optum UK.
אנשי מקצוע רפואיים
Looking for more in-depth clinical detail? Our Professional Reference articles are written for doctors, nurses and other healthcare professionals. They include comprehensive clinical guidance, diagnostic information and UK/European evidence summaries. If you need the clinical version, you can read the Professional Reference article on this topic.
שתפו את מחשבותיכם או חוויותיכם עם אחרים ב קהילות המטופלים שלנו.
הירשמו לניוזלטר של פיישנט
המנה השבועית שלך של עצות בריאות ברורות ואמינות - נכתבה כדי לעזור לך להרגיש מעודכן, בטוח ובשליטה.
על ידי הרשמה אתה מקבל את שלנו מדיניות הפרטיות שלנו. באפשרותך לבטל את המנוי בכל עת. לעולם לא נמכור את הנתונים שלך.


