מיגרנה

מהי מיגרנה?

מיגרנה היא מצב שגורם להתקפים (אפיזודות) של כאבי ראש. תסמינים נוספים כמו תחושת בחילה (נוזאה) או הקאה (הקאה) הם גם נפוצים. בין התקפי המיגרנה, התסמינים נעלמים לחלוטין.

מיגרנה לעומת כאב ראש

'המונחים 'מיגרנה' ו'כאב ראש' יכולים להיות מבלבלים. אנשים רבים משתמשים במונח 'מיגרנה' כדי לתאר כאב ראש חמור.

לרופאים, 'כאב ראש' הוא סימפטום, בעוד ש'מיגרנה' היא אבחנה. הרבה דברים שונים יכולים לגרום לכאבי ראש. מיגרנות הן אחת מהן, והן סיבה נפוצה מאוד לכאבי ראש.

אז, כאב ראש הוא אחד מהתסמינים הנפוצים של התקף מיגרנה. התקפי מיגרנה יכולים לגרום גם לתסמינים רבים אחרים.

בדרך כלל, כאבי ראש עקב מיגרנות:

• נמשכים בין 4 ל-72 שעות (אלא אם כן הם מסתיימים מוקדם יותר עקב טיפול).

• משפיע על צד אחד של הראש.

• מרגיש כמו כאב פועם או דופק.

• לגרום לכאב בינוני או חמור.

• מוחמרים על ידי פעילות גופנית פשוטה (כגון הליכה או טיפוס במדרגות) - במהלך התקף מיגרנה, אנשים עשויים להימנע מלעשות את הדברים האלה כתוצאה מכך.

• קשורים לתחושת בחילה או הקאה, עם קושי להסתכל על אורות בהירים, או רגישות לרעשים חזקים.

לא לכולם יש את כל התסמינים הללו. ישנם גם תסמינים פוטנציאליים נוספים בסוגים מסוימים של מיגרנה - ראו פרטים בהמשך.

מיגרנה לעומת כאב ראש מתח

כאבי ראש כתוצאה ממתח הם סיבה נפוצה נוספת לכאבי ראש, ויכולים להתבלבל עם מיגרנות.

בדרך כלל, כאבי ראש מסוג מתח:

• נמשך בין 30 דקות ל-7 ימים.

• משפיע על שני צידי הראש.

• תחושה של כאב לוחץ או מהדק.

• גורם לכאב קל עד בינוני.

• לא מחמירים מפעילות גופנית פשוטה, כמו הליכה או טיפוס במדרגות.

• לא קשורים לתחושת חולי, הקאות, קושי להסתכל על אורות בהירים או רגישות לרעשים חזקים

עיין בעלון הנפרד שנקרא כאב ראש מתח לפרטים נוספים.

אנשים עם מיגרנה יכולים גם לפתח כאבי ראש מתח, אך אלה ירגישו שונה מהמיגרנות שלהם.

מיגרנה לעומת כאבי ראש מקבציים

כאבי ראש מקבציים יכולים גם להתבלבל עם מיגרנה.

בדרך כלל, כאבי ראש מקבציים:

• גורם לכאבי ראש חמורים מאוד או כאב ראש, בדרך כלל מורגש סביב עין אחת או מעל הרקה בצד אחד.

• נמשך בין 15 דקות ל-3 שעות.

• מתרחשים ב'אשכולות', כלומר שהם קורים בתדירות גבוהה (ממספר פעמים ביום ועד כל יום אחר) למשך זמן, בדרך כלל שבועות או חודשים.

• יכול להיות מלווה בדמעות בעיניים, הזעה בפנים או במצח, אדמומיות בעיניים או גודש באף בצד של כאב הראש.

עיין בעלון הנפרד שנקרא כאבי ראש מקבציים למידע נוסף.

מה גורם למיגרנות?

מיגרנות הן אחת מהפרעות הכאב הראשוניות. הפרעות כאב ראשוניות הן מצבים עצמאיים, בעוד שכאבי ראש "משניים" נגרמים מבעיות רפואיות אחרות.

אנחנו לא מבינים במלואם מדוע מיגרנות מתרחשות.

תיאוריה ישנה, אך עדיין משפיעה, היא ששינויים בזרימת הדם במוח גורמים למיגרנות. תיאוריה זו הציעה כי הצרת כלי דם גורמת לאורות מיגרנה, וכאשר כלי הדם הללו מתרחבים, זה גורם לכאב הראש. עם זאת, מחקרים עדכניים יותר מצביעים על כך שזה לא המקרה, או לפחות שזה לא כל הסיפור.

כעת סבורים כי כימיקלים מסוימים במוח מגבירים את פעילותם וחלקים מהמוח עשויים לשלוח אותות מבלבלים שגורמים לתסמינים. השינויים המדויקים בכימיקלים במוח אינם ידועים. גם לא ברור מדוע אנשים עם מיגרנה צריכים לפתח שינויים אלה. עם זאת, משהו עשוי לעורר שינוי בפעילות של כימיקלים מסוימים במוח כדי להפעיל התקף מיגרנה.

מחקרים עדכניים בחנו את תפקידו של פפטיד הקשור לגנים של קלציטונין (CGRP) בהתפתחות מיגרנה. נראה כי שחרור CGRP חשוב להעברת אותות כאב במיגרנה. טיפולים חדשים המכוונים ל-CGRP שימשו בהצלחה לטיפול במיגרנה.

היסטוריה משפחתית

מיגרנות נפוצות יותר אצל אנשים שיש להם קרובי משפחה שסובלים ממיגרנות. לכן, כנראה שיש מרכיב גנטי למיגרנות. זה מורכב ולא מובן בבירור.

ייתכן שישנם גנים שונים המעורבים במיגרנות, ושחלק מהאנשים יורשים סט של גנים שמגדיל את הסיכוי שלהם לפתח מיגרנות מאוחר יותר.

ישנם גם סוגים נדירים מאוד של מיגרנות שיש להם קשר גנטי ברור, כמו מיגרנה המיפלגית משפחתית (ראו למטה).

תסמינים של מיגרנה

למיגרנות יש עד ארבעה שלבים שונים, עם תסמינים שונים.

חלק מהאנשים חווים רק אחד או שניים מהשלבים הללו, בעוד שאחרים עוברים את כולם.

שלב מקדים למיגרנה

זהו החלק הראשון ביותר של התקף מיגרנה. רוב האנשים עם מיגרנה חווים זאת, אך לא כולם, למרות שהם עשויים לא להבחין בכך. שלב הפרודרום מצביע על כך שמיגרנה מתחילה. זה יכול להימשך משעות עד ימים.

התסמינים יכולים לכלול:

• מרגיש עצבני.

• מרגיש מדוכא או ירוד.

• מרגיש עייף.

• יש לך חשק למאכלים מסוימים.

• פיהוק יותר מהרגיל.

• כאב או נוקשות בצוואר.

• מרגיש חסר מנוחה.

• מרגיש צמא.

חלק מהאנשים חווים תסמינים אחרים, או פשוט יש להם תחושה שהם יודעים שמיגרנה עומדת להתרחש.

הילות מיגרנה

כ-25% מהאנשים עם מיגרנות חווים אורות, שמופיעים ממש לפני שהכאב ראש מתחיל. אם יש לך את אלה, זה אומר שיש לך מיגרנה עם אאורה. אם יש לך את זה, ייתכן שתחווה הילה במהלך חלק מהתקפי המיגרנה, אך לא באחרים.

אורות נקראים לפעמים 'סימני אזהרה' שמצביעים על כך שכאב ראש מיגרנה עומד להתחיל.

הילות טיפוסיות כוללות:

• הילות חזותיות (הסוג הנפוץ ביותר של הילה), אשר בדרך כלל משפיע על צד אחד, כגון:

  • אובדן זמני, או טשטוש, של חלק מהראייה שלך.

  • אור בהיר ומהבהב, לעיתים בתבנית בצורת C, קצת כמו להסתכל דרך קליידוסקופ ישן, או קווים בזיג-זג.

  • אובייקטים או אותיות על דף עשויים להיראות מסתובבים, רועדים או רותחים.

• אורות חושיים (סוג ההילה השני הנפוץ ביותר), שגורם ל:

  • חוסר תחושה או עקצוץ - בדרך כלל מתחיל בצד אחד של הגוף, באזור אחד, ומתפשט. לדוגמה, זה עשוי להתחיל ביד, ולנוע במעלה הזרוע כדי להשפיע על הפנים והשפתיים, ולפעמים על הרגל.

• הילות שפה (פחות נפוץ), שיכול לגרום ל:

  • קושי למצוא את המילה הנכונה בזמן דיבור, או בלבול בין מילים.

  • קושי בהבנת השפה.

  • דיבור משובש וקשה להבנה.

• הילות גזע המוח (בעבר נקראו מיגרנות בזילריות), אשר גורמות לשניים או יותר מהבאים:

  • דיבור משובש.

  • ורטיגו.

  • חוסר יציבות בהליכה.

  • ראייה כפולה.

  • טינטון (צלצול באוזניים).

• אאורות מוטוריות (נדיר). אלה גורמים לחולשה בצד אחד של הגוף, כחלק ממיגרנות המיפלגיות (ראו למטה).

סוגים אחרים של אאורה של מיגרנה כוללים ריח מוזר, תשוקה למזון, תחושת רווחה ותחושות מוזרות אחרות.

אורות נמשכים בדרך כלל בין כמה דקות לשעה.

שלב הכאב ראש, או התקף המיגרנה, בדרך כלל מתחיל בתוך שעה מסיום האאורה. לפעמים, הם מתרחשים באותו הזמן.

התקף מיגרנה

זה נקרא גם שלב הכאב ראש של מיגרנה, וזה החלק שאנשים הכי מכירים.

אם אתה חווה רק את שלב הכאב ראש, ולעולם לא חווה אאורות של מיגרנה, יש לך מיגרנה ללא אאורה. כשלושה רבעים מהאנשים עם מיגרנות סובלים מזה.

התסמינים של שלב זה כוללים:

• הכאב ראש, אשר בדרך כלל נמצא בצד אחד של הראש, בדרך כלל בחזית או בצד. לפעמים זה נמצא בשני צידי הראש. לפעמים זה מתחיל בצד אחד ואז מתפשט לכל הראש. הכאב הוא בינוני או חמור ולעיתים קרובות מתואר ככאב פועם או דופק. תנועות הראש עשויות להחמיר את הכאב. זה לעיתים קרובות מתחיל בבוקר אך עשוי להתחיל בכל שעה של היום או הלילה.

• תחושת בחילה (נוזאה).

• הקאה.

• רגישות לאור ולצליל. אנשים שחווים התקף מיגרנה לעיתים קרובות רוצים לשכב בחדר חשוך ולישון כדי להקל על הכאב.

• תסמינים נוספים יכולים לכלול:

  • חוסר תיאבון.

  • ראייה מטושטשת או כתמים עיוורים.

  • ריכוז לקוי.

  • אף סתום.

  • רעב.

  • שלשול.

  • כאב בטן (בטני).

  • מתן כמות גדולה של שתן.

  • חיוורון.

  • הזעה.

  • רגישות בקרקפת.

  • תחושות של חום או קור.

התקף המיגרנה העיקרי, או שלב הכאב ראש, יכול להימשך מכמה שעות עד כמה ימים.

הנגאובר של מיגרנה (פוסטדרום)

אנשים רבים עוברים שלב התאוששות לאחר שהכאב של התקף המיגרנה מסתיים.

זה נקרא לפעמים "הנגאובר של מיגרנה", ויכול להרגיש דומה מאוד להנגאובר לאחר שתיית אלכוהול.

התסמינים יכולים לכלול:

• מרגיש מותש או עייף.

• מרגיש בחילה.

• יש כאבי גוף.

• ערפול מוחי או קושי בריכוז.

• תחושת סחרחורת או קלילות בראש.

• מרגישים נמוכים ומדוכאים, או מרגישים את ההפך, מלאי אנרגיה ואופוריה (מאוד שמחים).

הנגאובר של מיגרנה יכול להימשך בין כמה שעות לכמה ימים.

סוגי מיגרנה

ישנם סוגים שונים של מיגרנה. יש אנשים שחווים יותר מסוג אחד. סוגי המיגרנה השונים כוללים:

מיגרנה ללא אאורה

זהו הסוג הנפוץ ביותר של מיגרנה.

כפי שהשם מרמז, זה מתאר התקף מיגרנה שמתרחש ללא אאורה של מיגרנה.

מיגרנה עם אאורה

כ-רבע מהאנשים עם מיגרנות חווים מיגרנות עם אאורה. אלו הם התקפי מיגרנה שבהם האאורה מופיעה לפני שהכאב ראש מתחיל. דוגמאות לאאורות נדונו למעלה.

מיגרנה וסתית

חלק מהנשים חוות התקפי מיגרנה סביב תחילת המחזור החודשי שלהן. אלה בדרך כלל מתרחשים ביומיים שלפני תחילת המחזור, או בשלושת הימים הראשונים של הדימום הווסתי.

זה כולל נשים שסובלות ממיגרנות רק בתחילת המחזור שלהן, כמו גם נשים שסובלות ממיגרנות בזמנים אחרים, אך חוות מיגרנות קשות במיוחד בתחילת המחזור שלהן.

נהוג לחשוב כי אלו נגרמים על ידי הירידה הטבעית ברמות האסטרוגן שמתרחשת לפני המחזור.

זה יכול לקרות גם אצל נשים הנוטלות את גלולה למניעת הריון משולבת במהלך השבוע ללא גלולות, עקב הירידה באסטרוגן שמתרחשת אז.

מיגרנה שקטה

לפעמים, אנשים יכולים לחוות תסמינים של מיגרנה ללא כאב ראש. לדוגמה, הם עשויים לחוות תסמינים של הילה, כמו אורות מהבהבים או ראייה מטושטשת, ותסמינים נוספים של מיגרנה כמו תחושת בחילה ורגישות לאור, אך ללא התפתחות של כאב ראש.

לעיתים מכנים אותם מיגרנות שקטות. המונח הרפואי לכך הוא 'מיגרנה אצפלגית', שמשמעותו המילולית היא 'מיגרנה ללא כאב ראש'.

בהתאם לתסמינים, לפעמים קשה להבחין בין אלה לבין מצבים אחרים, כגון אירוע מוחי חולף (TIA), שבץ, או כמה צורות של אפילפסיה.

מיגרנה בטנית

זה מתרחש בעיקר אצל ילדים. במקום כאבי ראש, הילד חווה התקפים של כאבי בטן הנמשכים מספר שעות. בדרך כלל, במהלך כל התקף אין כאב ראש, או שיש רק כאב ראש קל.

אלה עשויים להיות קשורים לתחושת בחילה, הקאה או תסמיני אאורה.

ילדים עם מיגרנות בטניות בדרך כלל מפסיקים לסבול מהן כשהם גדלים, אך רבים מהם מפתחים מיגרנות ראש בשלב כלשהו.

הם יכולים להתרחש גם אצל מבוגרים, אם כי זה נראה נדיר.

מיגרנה עינית

זה נקרא לפעמים גם מיגרנה רשתית, מיגרנה עינית או מיגרנה בעין.

הם גורמים לאובדן זמני של כל או חלק מהראייה בעין אחת. זה יכול להיות עם או בלי כאב ראש.

כל התקפה מתרחשת בדרך כלל באותו עין. אין חריגות בעין עצמה והראייה חוזרת לנורמלית.

במיגרנה עינית, התסמינים הוויזואליים משפיעים רק על עין אחת. במיגרנה עם אאורה ויזואלית, האאורה בדרך כלל משפיעה על הראייה בשתי העיניים.

מיגרנה המיפלגית

זהו סוג נדיר של מיגרנה עם אאורה.

המיפלגיה היא מונח רפואי לחולשה או שיתוק של צד אחד של הגוף. לכן, מיגרנות המיפלגיות גורמות לחולשה של צד אחד של הגוף. זה עשוי להימשך עד מספר שעות, או אפילו ימים, לפני שזה נפתר.

תסמינים אפשריים נוספים כוללים:

• סחרחורת חמורה (ורטיגו).

• ראייה כפולה.

• בעיות ראייה.

• בעיות שמיעה.

• קושי בדיבור או בבליעה.

מיגרנה המיפלגית יכולה להיות תורשתית (מיגרנה המיפלגית משפחתית), אשר עוברת במשפחות, או להתרחש לראשונה אצל אנשים ללא היסטוריה משפחתית (מיגרנה המיפלגית ספורדית).

מיגרנה וסטיבולרית

זהו סוג של מיגרנה שגורם ל ורטיגו (תחושת תנועה, או כמו שהחדר מסתובב) וסחרחורת חמורה. תסמינים טיפוסיים של מיגרנה, כמו כאב ראש, בדרך כלל מופיעים באותו זמן, אם כי בחלק מהפרקים הסחרחורת יכולה להופיע ללא תסמינים אחרים של מיגרנה.

תסמיני מיגרנה וסטיבולרית יכולים להימשך מכל כמה דקות ועד 72 שעות.

מיגרנה עם אאורה של גזע המוח

זהו סוג נדיר של מיגרנה עם אאורה. בעבר היא נקראה מיגרנה בזילרית או מסוג בזילרי.

התסמינים כוללים בדרך כלל כאב ראש בחלק האחורי של הראש (ולא בצד אחד כמו במיגרנה רגילה). הם גם נוטים לכלול תסמיני הילה מוזרים כגון:

• אובדן ראייה זמני.

• ראייה כפולה.

• סחרחורת.

• צלצולים באוזניים.

• תנועות עיניים קופצניות.

• קושי בשמיעה.

• דיבור משובש.

בניגוד למיגרנה המיפלגית, מיגרנה מסוג בזילרי אינה גורמת לחולשה.

Status migranosus

התקפי מיגרנה נמשכים בדרך כלל עד 72 שעות לכל היותר, ולעיתים קרובות הרבה פחות מכך (במיוחד עם טיפול יעיל).

סטטוס מיגרנוזוס הוא סוג חמור במיוחד של התקף מיגרנה. הוא מתאר התקף מיגרנה מתמשך שנמשך יותר מ-72 שעות ללא הקלה, או עם פרקי הקלה קצרים בלבד (מכדורים או שינה).

ישנם טיפולים שונים למצב של מיגרנה ממושכת. לפעמים, יש צורך בטיפול בבית חולים.

גורמים למיגרנה

רוב התקפי המיגרנה מתרחשים ללא סיבה נראית לעין. עם זאת, משהו עשוי לעורר התקפי מיגרנה אצל חלק מהאנשים. גורמים מעוררים יכולים להיות כל מיני דברים. לדוגמה:

• דיאטה. דילוג על ארוחות, התייבשות, שתיית אלכוהול ושתיית כמויות גדולות של קפאין יכולים כולם לגרום למיגרנות.

  • גמילה מקפאין יכולה גם להיות גורם, לדוגמה, אנשים ששותים הרבה קפה במהלך השבוע אך לא בסוף השבוע יכולים לקבל מיגרנות גמילה מקפאין בסוף השבוע.

  • מזונות שונים - כמו גבינה ושוקולד - יכולים להיות גורמים למיגרנה, אך ייתכן גם שאנשים חווים תשוקה למזונות אלו כחלק מהפרודרום של המיגרנה, כלומר שהם אוכלים אותם לפני התקף המיגרנה, אך הם לא באמת גורמים לה.

• סביבתי. עישון וחדרים מעושנים, אור מסנוור, מסכי מחשב או טלוויזיות מרצדות, רעשים חזקים, ריחות חזקים.

• פסיכולוגי. דיכאון, חרדה, כעס, עייפות, לחץ, וכו'. אנשים רבים עם מיגרנה מתמודדים היטב עם לחץ אך חווים התקפים כשהם נרגעים, מה שמוביל למה שנקרא מיגרנת סוף שבוע.

• תרופות. לדוגמה, טיפול הורמונלי חלופי (HRT), כמה כדורי שינה, והגלולה למניעת הריון. עיין בעלון הנפרד שנקרא מיגרנה והתקן הורמונלי משולב למידע נוסף.

• אחר. מחזור (וסת), עבודה במשמרות, דפוסי שינה שונים והפסקת הווסת.

ייתכן שזה יעזור לנהל יומן מיגרנות. רשמו מתי והיכן התחיל כל התקף מיגרנה, מה עשיתם ומה אכלתם באותו יום. ייתכן שתתגלה תבנית, וייתכן שיהיה אפשר להימנע מדבר אחד או יותר שעלולים לעורר את התקפי המיגרנה שלכם.

כמה זמן נמשכות מיגרנות?

בדרך כלל כאב הראש של מיגרנה ללא אאורה נמשך בין 4 שעות ועד 72 שעות.

אאורה של מיגרנה בדרך כלל מתפתחת תוך מספר דקות ואז נמשכת חמש דקות עד שעה לפני שהכאב ראש מתחיל. הכאב ראש בדרך כלל מתחיל תוך שעה מסיום האאורה ונמשך כמו כאב הראש של מיגרנה ללא אאורה.

מיגרנות יכולות לכלול עד ארבעה שלבים (ראו למעלה), אם כי לא כולם חווים את כל השלבים הללו.

טיפול במיגרנה

ישנם טיפולים שונים להתקף מיגרנה, החל ממשככי כאבים פשוטים ו תרופות ביתיות לתרופות למיגרנה שהן במיוחד עבור מיגרנה, כמו טריפטנים.

אם אתה נוטל משככי כאבים לעיתים קרובות מדי עבור כל סוג של כאב ראש, אתה עלול לפתח כאב ראש עקב שימוש יתר בתרופות (נקרא גם כאב ראש הנגרם מתרופות ולעיתים נקרא גם כאב ראש אנלגטי). ניתן לקרוא עוד על סוג זה של כאב ראש בעלון נפרד שנקרא טיפול במיגרנה.

יש גם ראיות שמצביעות על כך שכולו תזונה מבוססת צמחים עשוי להציע טיפול בטוח, יעיל וקבוע להפיכת מיגרנה כרונית.

ישנם גם טיפולים שונים שאתה יכול לקחת כדי למנוע התקפי מיגרנה, אם יש לך התקפים תכופים או חמורים. זה אולי לא יעצור את כל ההתקפים, אבל מספרם וחומרתם לעיתים קרובות מופחתים. תרופות למניעת מיגרנות נלקחות כל יום. הן אינן משככי כאבים ושונות מאלה המשמשות לטיפול בכל התקף מיגרנה.

מיגרנה וילדים

כמה נקודות שכדאי לשים לב אליהן לגבי מיגרנה בילדים כוללות את הדברים הבאים:

• מיגרנה נפוצה בקרב ילדים. היא משפיעה על כ-1 מתוך 10 ילדים בגיל בית ספר.

• התסמינים יכולים להיות דומים לאלה שחווים מבוגרים. עם זאת, לפעמים התסמינים אינם טיפוסיים. לדוגמה, בהשוואה למבוגרים, ההתקפים לעיתים קרובות קצרים יותר, והכאב עשוי להיות בשני צידי הראש. בנוסף, תסמינים נלווים כמו תחושת בחילה (נוזאה) והקאה עשויים לא להתרחש.

• מיגרנה בטנית (כמתואר לעיל) משפיעה בעיקר על ילדים.

• גורמים שכיחים אצל ילדים כוללים דילוג על ארוחות, חוסר נוזלים בגוף (התייבשות) ושגרות לא סדירות. לכן, אם ילד סובל מהתקפי מיגרנה, חשוב לנסות לשמור על שגרות קבועות, עם ארוחות ושעות שינה קבועות. בנוסף, עודדו את הילדים לשתות הרבה.

• רבים מהתרופות המשמשות מבוגרים אינן מורשות לשימוש בילדים. גלו עוד על תרופות למיגרנה עבור ילדים ב העלון הנפרד שנקרא טיפול במיגרנה.

מיגרנה במהלך הריון או הנקה

החדשות הטובות הן שכ-2 מתוך 3 נשים עם מיגרנה חוות שיפור במהלך ההריון או ההנקה. עם זאת, כ-1 מתוך 20 נשים עם מיגרנה מוצאות שהמיגרנה שלהן מחמירה במהלך ההריון. החדשות הרעות הן שחלק מהתרופות המשמשות לטיפול במיגרנה לא צריכות להילקח על ידי נשים בהריון או מניקות. למדו עוד על תרופות למיגרנה במהלך הריון או הנקה ב העלון הנפרד שנקרא טיפול במיגרנה.

כיצד מאבחנים מיגרנה?

אבחון מיגרנה מתבצע על סמך התסמינים שלך.

רופא צריך לשאול על התסמינים בפירוט, כולל המאפיינים של כאבי הראש וכיצד הם משפיעים עליך. הם צריכים גם לשאול על תסמינים אחרים שעשויים להצביע על סיבה שונה לכאבי הראש שלך. הם צריכים גם לבצע בדיקה נוירולוגית פיזית. במיגרנה, הבדיקה הנוירולוגית צריכה להיות תקינה.

אין בדיקה שמאשרת מיגרנה כאבחנה. באופן דומה, בדיקות כמו סריקות מוח אינן נדרשות כדי לאבחן מיגרנה.

במקום זאת, בדיקות מועילות רק לשלול סיבות אחרות לכאבי ראש. לכן, ייתכן שיבוצעו בדיקות אם למישהו יש תסמינים שאינם טיפוסיים למיגרנה, או אם יש להם תסמינים שמרמזים על סיבה אחרת לכאבי ראש.

בדיקות נעשות לעיתים קרובות בסוגים נדירים יותר של מיגרנות, כמו מיגרנה המיפלגית ומיגרנה עינית, מכיוון שהתסמינים יכולים להיות דומים מאוד ל-TIA, שבץ או בעיה חמורה אחרת, ולעיתים יכול להיות קשה מאוד להבחין ביניהם.

זכרו, אם יש לכם מיגרנה, אין לכם תסמינים בין ההתקפים. האופי האפיזודי של התסמינים (כלומר, הם באים ואז הולכים) הוא טיפוסי למיגרנה. כאב ראש שלא עובר, או תסמינים אחרים שלא עוברים, אינם נובעים ממיגרנה.

האם אפשר למנוע מיגרנות?

ישנם דברים שונים שיכולים לעזור במניעת מיגרנות. אלה יכולים לגרום למיגרנות להתרחש בתדירות נמוכה יותר, אם כי קשה למנוע את כל המיגרנות לחלוטין.

לכל אחד יש גורמים שונים למיגרנות. זיהוי הגורמים האישיים שלך למיגרנה יכול לעזור לך למזער או להימנע מהם. שמירה על יומן כאבי ראש היא מאוד מועילה כדי להבין מה גורם למיגרנה אצלך.

דברים כלליים שיכולים לעזור במניעת מיגרנות כוללים:

• שמירה על שגרה יומית של אכילה ושינה. נסו לקבוע זמני ארוחות קבועים ולהימנע מדילוג על ארוחות אם אפשר. שינויים בדפוסי השינה יכולים גם לעורר מיגרנה - נסו להיכנס לשגרת שינה עקבית שבה אתם הולכים לישון ומתעוררים באותם זמנים כל יום.

• שמירה על לחות. התייבשות יכולה לגרום למיגרנות. נסו ללגום מים לאורך כל היום. שאפו לשתות כ-1.5 עד 2 ליטרים של מים ביום.

• הפחתה או הימנעות מאלכוהול. כל סוג של אלכוהול יכול לגרום למיגרנות, אם כי ישנם משקאות שיכולים להיות גורם יותר מאחרים - יין אדום הוא אשם נפוץ.

• שליטה בצריכת קפאין. הקשרים בין קפאין למיגרנות הם מורכבים. למעשה, קפאין הוא אחד מהטיפולים להתקף מיגרנה. עם זאת, יש אנשים שמוצאים שקפאין יכול לעורר מיגרנות עבורם. יש גם עדויות לכך שאנשים שצורכים כמויות גבוהות של קפאין באופן קבוע נוטים יותר לקבל מיגרנות. גם גמילה מקפאין יכולה לעורר מיגרנות. לכן, למרות שאין צורך להפסיק לחלוטין את צריכת הקפאין, זה רעיון טוב להגביל את הצריכה (מקסימום של 200 מ"ג ביום - בערך שתי כוסות קפה - זה הגיוני).

• ניהול מתח. מתח יכול להיות גורם משמעותי למיגרנות. נסו למזער מתח - היכן שאפשר - ושקלו טכניקות הרפיה או מדיטציה כדי להתמודד עם מצבים מלחיצים.

• לעסוק בפעילות גופנית באופן קבוע. פעילות גופנית סדירה יכולה להפחית את תדירות המיגרנות, וגם להפוך אותן לפחות חמורות אם הן מתרחשות. פעילות גופנית מאומצת, במיוחד אם אינכם רגילים לכך, יכולה להיות גורם למיגרנה - לכן כדאי לשאוף למפגשים קצרים וסדירים של פעילות גופנית בעוצמה מתונה, לפחות בהתחלה.

• שליטה בשימוש במחשב. אנשים רבים מגלים שמסכי מחשב יכולים לגרום למיגרנות. קחו הפסקות סדירות בעת השימוש במסכים. שקלו להתקין מסך נגד סנוור על המוניטור שלכם. ודאו שהמסך שלכם אינו בהיר מדי או כהה מדי - הוא צריך להיות באידיאליות בעל בהירות דומה לאזור שמסביב למסך.

ניתן גם לקחת תרופות מונעות באופן קבוע כדי להפחית את מספר המיגרנות שאתה מקבל.