אפשרויות טיפול בטחורים (הממורואידים)

תיאור

יתרונות

סיכונים

עצות לאורח חיים ותרופות

ודא שיש לך מספיק סיבים תזונתיים בתזונה שלך ואכול תזונה מאוזנת המכילה דגנים מלאים, פירות וירקות. שתייה מרובה של נוזלים חשובה גם היא כדי לשמור על הצואה רכה.

גשו לשירותים ברגע שאתם מרגישים צורך והימנעו ממאמץ בזמן שאתם בשירותים.

ייתכן שיהיה צורך בתרופות להקלה על כאבים וקרמים מקומיים ונרות יכולים לעזור.

לעיתים קרובות יעיל, ואמצעים אלו יפחיתו לעיתים קרובות תסמינים כמו דימום ואי נוחות.

ישנם גם יתרונות בריאותיים כלליים באכילת תזונה מאוזנת עם הרבה סיבים ושתייה מרובה של נוזלים.

There are no side-effects but simple advice and initial treatment may be ineffective and so further treatments may be needed.

טחורים צנוחים בדרך כלל זקוקים לטיפולים נוספים.

קשירת גומייה

קשירת טחורים נעשית בדרך כלל על ידי מנתח במרפאת חוץ. גומייה מונחת בבסיס הטחור. זה חותך את אספקת הדם לטחור, אשר מת ונופל לאחר מספר ימים. הרקמה בבסיס הטחור מחלימה עם מעט רקמת צלקת. ניתן לטפל בעד שלושה טחורים בו זמנית בשיטה זו.

קשירת טחורים בדרך כלל אינה כואבת. בכ-8 מתוך 10 מקרים, הטחורים נרפאים באמצעות טכניקה זו. רק מספר קטן של אנשים חווים סיבוכים לאחר קשירה.

בכ-2 מתוך 10 מקרים, הטחורים חוזרים בשלב כלשהו. עם זאת, ניתן לעבור טיפול נוסף בקשירה אם זה קורה.

טחורים פחות סביר שיחזרו לאחר קשירה אם לא תסבול מעצירות ולא תתאמץ בשירותים.

קשירת טחורים עשויה לגרום לכאב למשך יום או יומיים, אך בדרך כלל אינה גורמת לבעיות נוספות. סיבוכים אחרים עשויים לכלול דימום, קושי במתן שתן למשך מספר ימים, או זיהום או היווצרות כיבים במקום שבו טופל הטחור.

הזרקת סקלרותרפיה

פנול בשמן מוזרק לתוך הרקמות בבסיס הטחורים.

זה גורם להצטלקות ואז הטחורים מתים ונושרים.

מספק תועלת לרוב האנשים.

פחות יעיל מאשר קשירה ולא בשימוש עבור טחורים גדולים וצונחים.

סיבוכים אינם שכיחים אך כאב, דימום וקושי במתן שתן עשויים להתרחש למשך מספר ימים וישנו סיכון לזיהום.

קרישה באינפרא אדום או פוטוקואגולציה

שיטה זו משתמשת באנרגיית אינפרא אדום כדי לשרוף ולנתק את זרימת הדם לטחורים, מה שגורם להם להתכווץ בגודלם.

נראה שזה יעיל כמו טיפול בקשירה והזרקת סקלרותרפיה.

דווח כי פוטוקואגולציה באינפרא אדום גורמת לפחות תופעות לוואי מאשר טיפולים לא ניתוחיים אחרים.

דיאתרמיה דו-קוטבית ואלקטרותרפיה בזרם ישר

משתמש באנרגיית חום כדי להשמיד את הטחורים.

נראה שיש לו שיעורי הצלחה דומים לקרישה באינפרא אדום, אך הוא אינו בשימוש נרחב.

הסיכון לסיבוכים כלשהם הוא נמוך.

תיאור

יתרונות

סיכונים

כריתת טחורים

ניתוח להסרת הטחורים. כ-1 מתוך 10 אנשים עם טחורים יזדקקו בסופו של דבר לטיפול כירורגי. הניתוח מתבצע בהרדמה כללית.

יעיל יותר בטווח הארוך מאשר שיטות טיפול לא ניתוחיות. ניתוח בדרך כלל מרפא טחורים, אך ההצלחה לטווח הארוך של הניתוח תלויה במידה רבה ביכולת שלך לשנות את הרגלי המעיים היומיים שלך כדי להימנע מעצירות ומאמץ.

בהשוואה להליכים לא ניתוחיים, ניתוחים נוטים יותר לגרום לכאב ולסיבוכים אחרים, ויש להם תקופת התאוששות ארוכה יותר.

המעבר האחורי יכול להיות כואב למדי בימים שלאחר הניתוח. סיבוכים אפשריים נוספים כוללים גם חוסר יכולת להטיל שתן (עצירת שתן) במהלך הימים הראשונים לאחר הניתוח, דימום (המורגיה) במהלך 10 הימים הראשונים לאחר הניתוח, וזיהום.

כריתת טחורים עם סיכות

ה אקדח סיכות משמש לחיתוך חלק מעגלי של רירית תעלת פי הטבעת מעל הטחורים. זה גורם לטחורים להתכווץ על ידי הפחתת אספקת הדם שלהם.

בדרך כלל מדובר בהליך פחות כואב מאשר כריתת טחורים. זה גם מאפשר חזרה מהירה יותר לעבודה ולפעילויות אחרות.

יש שיעור גבוה יותר של הישנות וצורך בטיפול נוסף בהשוואה להמורואידקטומיה.

סיבוכים אינם שכיחים אך עשויים לכלול דימום וזיהום. ניקוב של הרקטום או יצירת חיבור (פיסטולה) בין הרקטום לנרתיק או לשלפוחית השתן הם סיבוכים נדירים אך חמורים.

קשירת עורקי טחורים

העורקים הקטנים שמספקים דם לטחורים נקשרים (ליגציה). זה גורם לטחור(ים) להתכווץ.

הליך זה הוא חלופה יעילה לכריתת טחורים קונבנציונלית או להמוסטפלסטיקה עם סיכות.

הראיות הנוכחיות מראות שאין חששות בטיחותיים משמעותיים.