Can I take Black cohosh and St John's wort together?

למה זה קורה

Both supplements are processed by the liver. St John's wort is a potent inducer of liver enzymes (specifically CYP3A4), which can speed up the breakdown of other substances. Furthermore, both herbs have been independently linked to rare cases of hepatotoxicity (liver damage), and taking them together may theoretically increase this risk.

You should consult your doctor or a pharmacist before taking these two supplements together. If you do use them, watch for signs of liver trouble, such as yellowing of the eyes or skin (jaundice), dark urine, severe stomach pain, or unusual tiredness. It is also important to tell your doctor if you are taking any other prescribed medications, as St John's wort interacts with many common drugs.

הריון

Do not use black cohosh during pregnancy. It may stimulate uterine contractions, potentially increasing the risk of miscarriage or premature labour.

Liver disease

Black cohosh has been linked to rare but serious cases of liver failure. You must stop taking it and see a doctor immediately if you develop yellowing of the skin or eyes, dark urine, or severe stomach pain.

Hormone-sensitive conditions (e.g. breast cancer)

Because black cohosh may act like the hormone oestrogen, you should not use it if you have a history of breast cancer, uterine cancer, or endometriosis without specialist medical supervision.

דיכאון ובריאות נפשית

כמו נוגדי דיכאון אחרים, ייתכן שפרע מחורר יגביר את הסיכון למחשבות אובדניות או לפגיעה עצמית, במיוחד בתחילת הטיפול. פנו לעזרה רפואית מיידית אם מצב הרוח שלכם מחמיר.

אינטראקציות בין תרופתיות

פרע מחורר מפחית באופן משמעותי את היעילות של תרופות חיוניות רבות, כולל גלולות למניעת הריון, מדללי דם (וורפרין), תרופות לאפילפסיה ותרופות להשתלת איברים. אל תתחיל להשתמש בו מבלי שרוקח יבדוק את התרופות הנוכחיות שלך.

תסמונת סרוטונין

נטילת פרע מחורר יחד עם נוגדי דיכאון אחרים או טריפטנים (לטיפול במיגרנה) עלולה לגרום לתסמונת סרוטונין, מצב מסכן חיים פוטנציאלי הכולל חום גבוה, תסיסה ונוקשות שרירים.

רגישות לאור

פרע מחורר יכול לגרום לעור שלך להיות רגיש יותר באופן משמעותי לאור השמש, מה שעלול להוביל לכוויות שמש חמורות או לתגובות עור גם עם חשיפה מוגבלת.

אלכוהול

Black cohosh has been linked to rare but serious cases of liver damage. Because alcohol also puts strain on the liver, it is advisable to limit or avoid alcohol consumption while taking this supplement to reduce the risk of liver toxicity. St John's wort can increase the sedative effects of alcohol, making you feel more drowsy or dizzy than usual. It is best to limit or avoid alcohol while taking this herbal remedy.

Caffeine

St John's wort may increase sensitivity to caffeine. This can lead to increased feelings of anxiety, jitteriness, or a racing heart.

Foods high in Tyramine (e.g., aged cheeses, cured meats, fermented products)

Although the risk is lower than with older prescription antidepressants, St John's wort has some mild MAOI-like activity. Consuming very large amounts of tyramine-rich foods could potentially lead to a rise in blood pressure.

Taking multiple medicines? Our בודק אינטראקציות בין תרופות helps you check whether your prescriptions, over-the-counter medicines, and supplements are safe to take together. Simply search for your medicines to see potential interactions and what to do about them.

הבהרה

מידע זה מיועד למטרות חינוכיות כלליות בלבד ואין להסתמך עליו כתחליף לייעוץ רפואי מקצועי. תמיד יש להתייעץ עם רופא המשפחה, רוקח או איש מקצוע רפואי מוסמך אחר לפני קבלת החלטות לגבי התרופות שלך. נסיבות אישיות עשויות להשתנות, ורק איש מקצוע רפואי שמכיר את ההיסטוריה הרפואית שלך יכול לספק הנחיות מותאמות אישית.