דלג לתוכן הראשי

זריקות סטרואידים

זריקות סטרואידים יכולות לשמש לבעיות מפרקים ודלקת מפרקים שגרונית. הן יכולות לשמש גם למצבים מסוימים המשפיעים על רקמות רכות, כמו דלקת גידים או מרפק טניס.

זריקות סטרואידים יכולות להיות מאוד יעילות אך יש להשתמש בהן יחד עם טיפולים אחרים. יש גם עדויות לכך שזריקות סטרואידים עשויות להיות או לא יעילות כלל או יעילות רק לתקופה קצרה יחסית. טיפולים אחרים עשויים לכלול תרופות להקלה על כאבים ופיזיותרפיה, בהתאם למצב הבסיסי. תופעות הלוואי מזריקות סטרואידים הן נדירות. עם זאת, האזור המוזרק עשוי להיות כואב בימים הראשונים לאחר ההזרקה.

במבט חטוף

  • Steroid injections deliver anti-inflammatory medicine directly to a problem area in the body.

  • They are used to reduce pain and inflammation in joints and soft tissues like tendons.

  • The effects of an injection can last from a week up to two months or more.

  • Possible side-effects include a temporary increase in pain at the injection site.

  • You should not have more than three injections in the same body part each year.

  • See a doctor immediately if pain and heat in the injected joint worsen and you feel unwell.

בודק תסמינים

לא בטוחים לגבי ערבוב תרופות?

בדוק אינטראקציות אפשריות בין תרופות, תוספים ומזונות לפני נטילתם יחד.

מהן זריקות סטרואידים?

זריקות סטרואידים הן זריקות אנטי-דלקתיות שמספקות מינון גבוה של תרופה (סטרואידים) ישירות לאזור הבעייתי בגוף. ניתן להשתמש בזריקות סטרואידים להפחתת דלקת במפרקים וברקמות רכות, כגון גידים או מרפק טניס.

מהם סטרואידים?

סטרואידים הם כימיקלים שמופיעים באופן טבעי בגוף. תרופות סטרואידים יכולות לשמש להפחתת דלקת ומשמשות לטיפול במצבים רבים ושונים, כולל דלקת פרקים. הם שונים מסטרואידים אנבוליים שיכולים לשמש להגדלת גודל השרירים והכוח.

מדוע משתמשים בהזרקות סטרואידים?

Steroid injections may be used for people with דלקת מפרקים שגרונית or other causes of joint pain and swelling such as אוסטיאוארתריטיס, שיגדון או כתף קפואה. ניתן להשתמש גם בזריקות סטרואידים לדלקת של רקמות רכות, כגון:

ניתן לתת זריקת סטרואידים מקומית כדי להפחית דלקת וכאב במפרק.

The main purpose of the steroid injection is to decrease pain and increase movement and use of the affected area. Steroid injections are usually well tolerated and much less likely than steroid tablets to cause serious side-effects. ראה את העלון הנפרד שנקרא סטרואידים דרך הפה.

איפה ניתן לקבל זריקות סטרואידים

חלק מהרופאים הכלליים מבצעים זריקות סטרואידים; הן יכולות להתבצע גם על ידי מומחים מסוימים כמו ראומטולוגים, מנתחים אורתופדיים, רדיולוגים ופיזיותרפיסטים מומחים. חלק מהקלינאים עשויים לבחור לבצע את הזריקה באמצעות תמונת אולטרסאונד כדי להנחות אותם. זה עוזר להבטיח שהסטרואיד מגיע למקום הנכון. רוב הזריקות מהירות וקלות לביצוע, אך יש לתת את הזריקה בסביבה נקייה מאוד (סטרילית) כדי למנוע זיהום.

עליך לנוח את המפרק המוזרק למשך 1-2 ימים לאחר ההזרקה ולהימנע מפעילות מאומצת למשך חמישה ימים. ניתן לחזור על הזרקת הסטרואידים אם ההזרקה הראשונה הייתה יעילה. עם זאת, אין לבצע הזרקות סטרואידים באותו חלק בגוף יותר משלוש פעמים בשנה.

כמה זמן לוקח להזרקות סטרואידים מקומיות להתחיל לפעול?

זריקות סטרואידים קצרות טווח יכולות להעניק הקלה תוך שעות והיתרון אמור להימשך לפחות שבוע. זריקות סטרואידים ארוכות טווח עשויות לקחת כשבוע כדי להיות יעילות, אך לאחר מכן יכולות להיות יעילות למשך חודשיים או אפילו יותר. אין עדות לכך שהן מספקות הקלה כלשהי לאחר שישה חודשים.

חומר הרדמה מקומי עשוי להיות משולב עם הסטרואיד בהזרקה כדי להפחית כל אי נוחות מההזרקה. אם המפרק או הרקמה הרכה שהוזרקו כואבים לאחר ההזרקה, אז משככי כאבים פשוטים כמו פרצטמול יעזרו.

תופעות לוואי של הזרקות סטרואידים

תופעות לוואי של זריקות סטרואידים הן מאוד לא סבירות, אך לעיתים אנשים מבחינים בהחמרה בכאב באזור המוזרק בתוך 24 השעות הראשונות לאחר ההזרקה. זה בדרך כלל נרגע מעצמו בתוך כמה ימים, אך נטילת משככי כאבים פשוטים כמו פרצטמול תעזור.

תופעות לוואי אחרות הקשורות לסטרואידים הן נדירות אך עשויות לכלול:

  • זיהום (אם המפרק שלך הופך לכואב וחם יותר, עליך לפנות לרופא מיד, במיוחד אם אתה מרגיש לא טוב).

  • תגובות אלרגיות.

  • דימום מקומי.

  • אדמומיות של העור.

  • קרע של גיד (אם ההזרקה ניתנת ישירות לתוך הגיד).

  • הזרקות תכופות מדי וחוזרות לאותו אזור יכולות לגרום להחלשת העצם, הרצועות והגידים.

  • עלייה ברמות הסוכר בדם למשך מספר ימים לאחר ההזרקה עשויה להתרחש אם יש לך סוכרת.

זריקות סטרואידים יכולות לעיתים לגרום לדילול או לשינויים בצבע העור במקום ההזרקה, במיוחד אם ההזרקות חוזרות. ישנה אפשרות (לפחות לדעתם של כמה מומחים) שזריקות סטרואידים עשויות להשפיע לרעה על מבנים של רקמות רכות כמו אובדן רקמת סחוס; עם זאת, הראיות המוחלטות לכך כרגע קטנות.

מתי לא כדאי להשתמש בהזרקות סטרואידים?

אין להזריק סטרואידים כאשר יש זיהום במפרק או באזור המיועד להזרקה או בכל מקום אחר בגוף. אם מפרק כבר נהרס בצורה חמורה על ידי דלקת פרקים, הזרקות לא צפויות להעניק כל תועלת.

אם יש סבירות שתעבור ניתוח החלפה בתוך שלושה חודשים, הזרקת סטרואידים עשויה להעלות את הסיכון לזיהום במפרק החדש.

If you have a potential bleeding problem or take blood-thinning (anticoagulant) medication (eg, וורפרין), הזרקות הסטרואידים עשויות לגרום לדימום במקום ההזרקה.

הזרקות סטרואידים תכופות (לעיתים קרובות יותר מאחת לשלושה או ארבעה חודשים) אינן מומלצות בשל הסיכון המוגבר להחלשת העצם והרקמות הרכות באזור ההזרקה.

עליך גם ליידע את הרופא שלך אם יש לך לחץ דם גבוה, סוכרת סוג 1 או סוג 2, או פצעים שלא החלימו.

אילו טיפולים נוספים כדאי לי לקבל?

זריקות סטרואידים יכולות להיות חלק מהטיפול שלך. בהתאם למצב המטופל, ניתן להשתמש במספר תרופות אחרות בטיפול בדלקת של מפרקים, גידים או רקמות רכות אחרות. פיזיותרפיה וריפוי בעיסוק עשויים גם הם להיות מועילים. האחות במרפאה שלך, רופא המשפחה או המומחה ידונו איתך באפשרויות שלך.

שאלות נפוצות

Can I take pain medication after having a cortisone shot?

Yes, if the injected joint or soft tissue is painful after the injection, simple painkillers like paracetamol can help to relieve the discomfort.

Is it safe to have an injection if I am on blood-thinning medication?

If you have a potential bleeding problem or take blood-thinning (anticoagulant) medication, such as warfarin, steroid injections may cause bleeding at the site of the injection. You should inform your doctor if you are taking such medication.

Are there any specific conditions where steroid injections should not be used?

Steroid injections should not be given if there is an infection in the joint or the area to be injected, or anywhere else in the body. They are also not likely to be beneficial if a joint is already severely damaged by arthritis. You should also avoid them if you are likely to have joint replacement surgery within three months, as this may increase the risk of infection in the new joint. Additionally, if you have high blood pressure, type 1 or type 2 diabetes, or any unhealed wounds, you should inform your doctor.

Can steroid injections interact with other treatments I might be having?

Steroid injections can be part of a broader treatment plan. Depending on your condition, other medicines, physiotherapy, and occupational therapy might also be helpful. Your healthcare provider will discuss all your options with you.

What is the Yellow Card Scheme and why is it mentioned with steroid injections?

The Yellow Card Scheme is a system where you can report any side-effects you believe you have experienced from a medicine or other healthcare product. It helps pharmacists, doctors, and nurses become aware of new or uncommon side-effects. If you experience a side-effect, having your medication or its leaflet helps with reporting.

קריאה נוספת והפניות

  • Freire V, Bureau NJ; קורטיקוסטרואידים להזרקה: נקוט אמצעי זהירות והשתמש בזהירות. Semin Musculoskelet Radiol. נובמבר 2016;20(5):401-408. doi: 10.1055/s-0036-1594286. פורסם באינטרנט 21 בדצמבר 2016.
  • Foster ZJ, Voss TT, Hatch J, et al; הזרקות קורטיקוסטרואידים למצבים שריריים-שלדיים נפוצים. רופא משפחה אמריקאי. 15 אוקטובר 2015;92(8):694-9.
  • Khan M, Bhandari M; Cochrane ב-CORR(R): קורטיקוסטרואיד תוך-מפרקי לדלקת מפרקים ניוונית בברך. Clin Orthop Relat Res. יולי 2018;476(7):1391-1392. doi: 10.1097/CORR.0000000000000358.
  • Challoumas D, Biddle M, McLean M, et al; השוואת טיפולים לכתף קפואה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. JAMA Netw Open. 1 בדצמבר 2020;3(12):e2029581. doi: 10.1001/jamanetworkopen.2020.29581.
  • Kim YM, Joo YB, Song JH; הזרקות סטרואידים תוך-מפרקיות לפני ניתוח בתוך 3 חודשים מגבירות את הסיכון לזיהום מפרקי סביב השתל בניתוח החלפת ברך מלאה: סקירה שיטתית ומטה-אנליזה. J Orthop Surg Res. 2023 פברואר 28;18(1):148. doi: 10.1186/s13018-023-03637-4.

היסטוריית המאמר

המידע בעמוד זה נכתב ונבדק על ידי קלינאים מוסמכים.

הצטרפו לשיחה

שתפו את מחשבותיכם או חוויותיכם עם אחרים ב קהילות המטופלים שלנו.

דיונים קשורים

צפה בעוד דיונים
הבהרה: The views expressed in the community do not represent medical advice. For any health concerns, consult your GP or healthcare provider.
בודק זכאות לשפעת

שאלו, שתפו, התחברו.

עיין בדיונים, שאל שאלות ושתף חוויות במאות נושאים בריאותיים.

בודק תסמינים

מרגיש לא טוב?

הערך את הסימפטומים שלך באינטרנט בחינם

הירשמו לניוזלטר של פיישנט

המנה השבועית שלך של עצות בריאות ברורות ואמינות - נכתבה כדי לעזור לך להרגיש מעודכן, בטוח ובשליטה.

אנא הזן כתובת דוא"ל תקינה

על ידי הרשמה אתה מקבל את שלנו מדיניות הפרטיות שלנו. באפשרותך לבטל את המנוי בכל עת. לעולם לא נמכור את הנתונים שלך.