הצטננות

מהו הצטננות?

הצטננות היא זיהום של האף ודרכי הנשימה העליונות (זיהום בדרכי הנשימה העליונות) הנגרם על ידי וירוס. כפי שהשם מרמז, הצטננות היא תופעה נפוצה מאוד. מבוגר יכול לצפות לחלות בהצטננות 2-4 פעמים בשנה וילד גדול יותר יכול לצפות לחלות בהצטננות כ-5-6 פעמים בשנה. תינוקות וילדים צעירים (בגיל גן וקבלת בית ספר) עשויים לחלות בהצטננות עד 12 פעמים בשנה - זה עשוי להרגיש כאילו הם מצוננים לעיתים קרובות יותר מאשר לא.

נגיפים רבים ושונים גורמים להצטננות. זו הסיבה שאנשים מצטננים מספר פעמים ולמה חיסון נגד הצטננות אינו אפשרי.

דרכי הנשימה

הצגה בגודל גדול יותר

התרשים למעלה מציג את האתרים של מגוון זיהומים בדרכי הנשימה. עלון זה עוסק רק בהצטננות (זיהום בדרכי הנשימה העליונות).

תסמינים של הצטננות

התסמינים העיקריים של הצטננות הם:

• אף סתום (גדוש).

• נזלת.

• שיעול.

• עיטוש.

• תחושה כללית לא טובה.

• מרגיש עייף.

• ה חום גבוה (חום).

• כאב ראש.

• כאבים וכאבי גוף.

בהתחלה יש הפרשה שקופה (ריר) מהאף. לעיתים קרובות זה הופך לסמיך וצהוב/ירוק לאחר 2-3 ימים. ייתכן שיהיה קשה לישון בגלל אף סתום.

השיעול לעיתים קרובות מלווה בליחה שיכולה להיות שקופה או צבעונית - ליחה ירוקה (כיח) אינה מעידה על זיהום חיידקי בדרכי הנשימה התחתונות ונפוצה בקור השכיח.

כמה זמן נמשך הצינון הרגיל?

תסמיני הצטננות בדרך כלל מגיעים לשיאם לאחר 2-3 ימים ולאחר מכן מתבהרים בהדרגה. עם זאת, השיעול עשוי להימשך עד 3 שבועות לאחר שהזיהום חלף. זאת מכיוון שהנפיחות (דלקת) בדרכי הנשימה, שנגרמת על ידי הזיהום, יכולה לקחת זמן להירגע.

כמה זמן הצינון מדבק?

רוב האנשים עם הצטננות רגילה יהיו מדבקים למשך כשבועיים. עם זאת, התסמינים בדרך כלל חמורים יותר במהלך 2-3 הימים הראשונים, שזה הזמן שבו הם הכי נוטים להפיץ את ההצטננות.

טיפולים להצטננות

מטרה עיקרית של טיפול בהצטננות היא להקל על התסמינים בזמן שהמערכת החיסונית מנקה את הזיהום.

אין תרופות שמסלקות את הצינון או מקצרות את משך המחלה. מערכת החיסון תתמודד עם זה בזמנה שלה.

אחד או יותר מהבאים עשוי להיות מועיל:

נטילת פרצטמול או איבופרופן

פרצטמול ו איבופרופן יפחית חום גבוה (חום) ויקל על כאבים, כאבי ראש וכאבים אחרים. חשוב לעקוב בקפידה אחר ההוראות המצורפות לתרופה ולא לקחת יותר מהמינון המומלץ.

ילדים מתחת לגיל 5 זקוקים לתרופות אלו רק אם יש להם חום או אם הם נראים מוטרדים מהתסמינים שלהם.

יש הרבה מה לשתות

חוסר קל בנוזלים בגוף (התייבשות) יכול להיגרם מחום ולכן מומלץ לשתות יותר נוזלים. אם אין חום, אין הוכחה ששתייה מרובה יותר מהרגיל עושה הבדל.

מעשנים כדאי לנסות להפסיק לצמיתות. הצטננויות נפוצות (ומחלות ריאה חמורות יותר) נוטות להימשך זמן רב יותר ב מעשנים.

שאיפת אדים

אין הרבה ראיות לכך שזה עוזר, אך יש אנשים שמדווחים שזה מועיל להם. חשוב מאוד להיזהר ולהימנע כוויות וצריבות, במיוחד עם ילדים. הדרך הבטוחה ביותר לשאוף אדים היא לשבת בחדר האמבטיה עם דלת סגורה בזמן שמפעילים מקלחת חמה כדי להפוך את החדר לאדים.

משחות אדים

משחות אדים ניתן לקנות בבתי מרקחת ובסופרמרקטים. יש אנשים שמוצאים שהן עוזרות עם אף סתום. ניתן למרוח את האדים על החזה ו/או הגב של האדם עם הצינון, אך יש להימנע מאזור מתחת לאף.

כדורי מציצה לכאב גרון

מציצת לכסניות לגרון כואב (זמינות בבתי מרקחת ובסופרמרקטים) או סוכריות מבושלות עשויות לעזור להקל על כאב גרון.

משקאות חמים עם דבש ולימון

זה עשוי לעזור להקל על כאב גרון. (מומלץ לא לתת דבש לתינוקות מתחת לגיל שנה מכיוון שלא ידוע אם זה בטוח.) באופן דומה, גרגור מים עם מלח עשוי להקל זמנית על תסמיני כאב גרון.

טיפות אף מלוחות (סליין)

אלו טיפות אף עשויות מתמיסה מלוחה שעשויות לעזור לפתוח אף סתום. הן לפעמים מועילות לתינוקות שמתקשים לנשום דרך אף סתום בזמן האכלה. ניתן לרכוש אותן בבית מרקחת.

מה לגבי תרופות להצטננות ושפעת?

תרופות רבות אחרות להצטננות ושיעול בבתי מרקחת ניתנות לרכישה והן מתאימות רק למבוגרים ולילדים גדולים יותר. ראו את המידע הנוסף למטה על מתן תרופות אלו לילדים, וגם את העלון הנפרד שיעול והצטננות בילדים.

תרופות אלו אינן מסייעות להילחם בזיהום, אך הן עשויות להיות מועילות עבור תסמינים מסוימים. לדוגמה, תרסיס אף להקלה על גודש עשוי לעזור לפתוח אף סתום.

זה חשוב לזכור כי תרופות להצטננות ושיעול מכילות לעיתים קרובות מספר מרכיבים ולכן חשוב להיזהר מלקחת יותר מתרופה אחת בשל הסיכון לנטילת כמות יתר של מרכיב אחד. לדוגמה, חלק מהתרופות להצטננות מכילות פרצטמול וחומר מפחית גודש, ולכן אם נוטלים את זה וגם פרצטמול, עלולה להיווצר צריכת יתר של פרצטמול, מה שיכול להיות מסוכן.

חלק מהתרופות להצטננות ושיעול גורמות לנמנום. זה עשוי להיות רצוי בזמן השינה אם יש קושי להירדם בגלל ההצטננות, אך חשוב לא לנהוג אם מרגישים מנומנמים.

שימוש בתרסיסי אף

תרסיס להקלה על גודש באף יכול לשמש להקלת גודש באף אך אין להשתמש בו יותר מכמה ימים. הוא יכול להשפיע באופן מיידי ולפתוח אף סתום, אך ההשפעה אינה נמשכת זמן רב. אם משתמשים בתרסיס להקלה על גודש באף יותר מ-7 ימים, זה עלול לגרום לאף להיסתם שוב. זה נקרא אפקט ריבאונד.

שימוש בתרופות נגד שיעול והצטננות ללא מרשם אצל ילדים

במרץ 2009 פורסמה הצהרה חשובה על ידי הסוכנות הרגולטורית לתרופות ומוצרי בריאות (MHRA) שאומרת:

"ההמלצה החדשה היא שהורים ומטפלים לא ישתמשו יותר בתרופות נגד שיעול והצטננות ללא מרשם (OTC) בילדים מתחת לגיל 6. אין הוכחות שהן עובדות והן עלולות לגרום לתופעות לוואי, כגון תגובות אלרגיות, השפעות על השינה או הזיות.

"לילדים בגילאי 6 עד 12 תרופות אלו ימשיכו להיות זמינות אך יימכרו רק בבתי מרקחת, עם ייעוץ ברור יותר על האריזה ומהרוקח. זאת מכיוון שהסיכון לתופעות לוואי מופחת אצל ילדים גדולים יותר מכיוון שהם שוקלים יותר, חולים פחות בהצטננויות ויכולים לומר אם התרופה מועילה. תעשיית התרופות מבצעת מחקרים נוספים על יעילות התרופות הללו בילדים בגילאי 6-12."

הערה: פרצטמול ואיבופרופן אינם מסווגים כתרופות לשיעול והצטננות וניתן עדיין לתת אותם לילדים.

מה לגבי תרופות אנטיביוטיות?

אנטיביוטיקה לא מומלץ להשתמש באנטיביוטיקה להצטננות רגילה מכיוון שאנטיביוטיקה אינה הורגת וירוסים. מערכת החיסון יכולה לנקות את הזיהום. גם אם יש מעורבות חיידקית, אנטיביוטיקה לא מזרזת את ההחלמה מהצטננות רגילה.

אנטיביוטיקה עשויה להחמיר את התסמינים, שכן אנשים רבים מפתחים תופעות לוואי כמו שלשול, תחושת בחילה או פריחה. אנטיביוטיקה עשויה להינתן אם קיימת מחלת ריאות כרונית כמו COPD. היא עשויה להינתן גם אם מתפתחת סיבוך, כמו דלקת ריאות - אך זה לא סביר שיקרה אם אתה בריא אחרת. הם אינם מונעים התפתחות של סיבוכים.

תוספי תזונה ותרופות ביתיות להצטננות

מחקרים רבים נעשו בניסיון למצוא משהו שמרפא או מונע את הצטננות. עד כה לא הייתה הצלחה. נכון לעכשיו יש לא יש ראיות טובות להציע כי יש להשתמש בכל אחד מהתרופות הבאות:

• שום.

• ויטמין C.

• Echinacea.

• תרופות צמחיות סיניות.

ישנן עדויות מוגבלות לכך שתוספת אבץ עשויה לקצר את משך הצינון ביומיים.

האם הצטננות יכולה להפוך לדלקת ריאות?

רוב ההצטננויות הנפוצות אינן גורמות לסיבוכים. הצטננות נפוצה עשויה לגרום לשיעול, צפצופים וקוצר נשימה ב אנשים עם אסתמה, למרות שאנשים עם אסתמה אינם נוטים יותר לפתח זיהומים חיידקיים בדרכי הנשימה התחתונות, או מחלות ריאה אחרות.

לפעמים הזיהום מתפשט לרקמת הריאות, לסינוסים או לאוזניים. חיידקים עשויים לשגשג ברירית ולכן כמה אנשים עם הצטננות עשויים לפתח זיהום חיידקי ברקמת הריאות (דלקת ריאות), אוזניים או סינוסים.

פנה לרופא אם התסמינים אינם מתחילים להקל תוך שבועיים או אם יש חשד להתפתחות סיבוך. במיוחד, תסמינים שיש לשים לב אליהם שעשויים להצביע על יותר מאשר זיהום בדרכי הנשימה העליונות כוללים:

• כאבי ראש מחמירים או חמורים.

• נשימה מהירה, קוצר נשימה, צפצופים או כאבים בחזה.

• שיעול עם דם או אם הליחה (כיח) הופכת לצבע חלודה.

• להפוך למנומנם או מבולבל.

• שיעול שנמשך יותר מ-3-4 שבועות.

האם ניתן למנוע את הצטננות?

מניעה היא קשה מכיוון שווירוסים רבים ושונים יכולים לגרום להצטננות. עם זאת, ההמלצות הבאות עשויות להפחית את הסיכון להידבק בהצטננות או להעביר אותה לאחרים. אנשים עם הצטננות צריכים:

• נסה להימנע ממגע קרוב עם אחרים - לדוגמה, נשיקות, חיבוקים וכדומה.

• לשטוף את ידיהם לעיתים קרובות עם סבון ומים. וירוסים רבים מועברים במגע, במיוחד מידיים המזוהמות בווירוס.

• הימנעו משיתוף מגבות, מטליות וכו'.

• יש להרתיע ילדים מלשתף צעצועים השייכים לילד עם זיהום בדרכי הנשימה העליונות. אם לילד יש זיהום בדרכי הנשימה העליונות, יש לשטוף את הצעצועים במים וסבון לאחר השימוש.

בעיקרון, היגיון בריא והיגיינה טובה עשויים למנוע את העברת חלק מהווירוסים שגורמים לזיהומים בדרכי הנשימה העליונות.

האם פעילות גופנית יכולה למנוע הצטננות?

מחקר מעניין (ראו הפניות למטה) הראה ש אנשים שמתעמלים באופן קבוע פחות סביר שיחלו בהצטננות.

המחקר בחן 1,002 אנשים במשך 12 שבועות במהלך החורף. נמצא כי אנשים שהתעמלו חמישה ימים או יותר בשבוע היו בסיכון נמוך בהרבה לפתח הצטננות בהשוואה לאלה שהתעמלו מעט.

שאלות נפוצות