
דיאטה לגאוט: מזונות שכדאי לאכול ולהימנע מהם
נבדק על ידי Dr Krishna Vakharia, MRCGPעודכן לאחרונה על ידי Victoria Rawעודכן לאחרונה 20 במאי 2024
עומד בהנחיות העריכה של Patient
- הורדהורד
- שתף
- Language
- דיון
- גרסת שמע
- הוסף למקורות מועדפים בגוגל
Gout is a type of arthritis, typically caused by a build-up of uric acid in the blood. When uric acid levels build up, it can cause crystals of uric acid to be formed, which deposit in joints and cause irritation, inflammation and swelling. This is known as a gout attack, which can be very painful.
רמות גבוהות של חומצת שתן בדם יכולות לנבוע ממספר סיבות. זה עשוי להיות תוצאה של ירידה ביכולת הכליות לפנות את חומצת השתן. זה עשוי להיות ייצור יתר של תרכובות שמתפרקות לחומצת שתן (פורינים). זה עשוי להיות שילוב של שניהם.
במאמר זה:
בחירות וידאו עבור דלקת פרקים
המשך לקרוא למטה
דיאטה לגאוט: מה מותר ומה אסור
בעוד שתרופות הן גורמים מרכזיים בניהול וטיפול בגאוט, גורמים תזונתיים יכולים גם לשחק תפקיד חשוב. הקפדה על עצות תזונתיות עשויה או לא עשויה ללוות תרופות, אך היא יכולה לעזור לייצב את רמות חומצת השתן בדם. זה יכול להפחית את הסבירות להתקפי גאוט.
מה ניתן לעשות כדי למנוע התקפי גאוט?
חזרה לתוכןהשג משקל בריא
Obesity may be a prime focus in lowering levels of uric acid in the blood. Insulin resistance is commonly seen in those who are obese and it could play a role in התפתחות הגאוט. הוכח כי עמידות לאינסולין מפחיתה את כמות חומצת השתן שמתנקה בשתן.
מצב הידוע בשם 'תסמונת מטבולית' הוא אוסף של תסמינים הכוללים עמידות לאינסולין, יחד עם השמנת יתר בטנית (בטן), לחץ דם גבוה ושומנים בדם לא תקינים (ליפידים) - לדוגמה, כולסטרול גבוה. מצב זה יכול להעלות את רמות חומצת השתן, שניתן לשפר באמצעות ירידה איטית והדרגתית במשקל.
הוכח כי ירידה במשקל מסייעת להילחם בהתנגדות לאינסולין ולכן להפחית את רמות חומצת השתן בדם. עם זאת, חשוב להימנע מדיאטות קפדניות כמו דיאטות דלות בפחמימות ועשירות בחלבונים שכן אלו עשויות לגרום לרמות גבוהות של פורינים.
Additionally, rapid weight loss through strict dieting can result in breakdown of tissue. This can temporarily raise uric acid in the blood. A ירידה במשקל הדרגתית ובטוחה of 1-2 lbs a week can help to achieve an optimal body weight.
הפחתת אלכוהול
שתיית כמות גדולה מדי של אלכוהול נקשרה לשיגדון במשך שנים רבות. עם זאת, לא ברור כיצד היא עשויה להיות קשורה. סוגים מסוימים של אלכוהול, במיוחד בירה, מכילים רמות גבוהות של פורינים, מה שיכול להיות גורם עקיף לשיגדון.
לחילופין, שתייה מופרזת עשויה לעורר גאוט על ידי גרימת עלייה במשקל. אלכוהול מכיל 7 קלוריות לגרם ולכן שתייה מופרזת של אלכוהול יכולה לתרום להשמנה.
There is a greater chance of developing gout attacks from drinking beer compared to spirits. Wine drinking in moderation has no associated impact. However, if you choose to drink alcohol, שתייה במתינות is advisable.
גם גברים וגם נשים צריכים לשתות לא יותר מ-14 יחידות אלכוהול בשבוע. יחידות אלו צריכות להיות מפוזרות לאורך השבוע, אשר צריך לכלול לפחות שני ימים ללא אלכוהול.
יחידת אלכוהול היא:
שוט אחד של 25 מ"ל של משקאות חריפים.
חצי פיינט של לאגר/בירה בעוצמה סטנדרטית - 3-4% אלכוהול בנפח.
כוס יין קטנה של 125 מ"ל - 11% אלכוהול בנפח.
משקאות אלכוהוליים בעלי חוזק גבוה יותר יכילו יותר יחידות. לדוגמה, פיינט של בירה בעלת חוזק גבוה יותר (5.2% אלכוהול בנפח) הוא 3 יחידות, וכוס יין קטנה של 125 מ"ל (12% אלכוהול בנפח) היא 1.5 יחידות.
שמרו על הידרציה
הבטחת צריכת נוזלים מספקת עוזרת להקטין את הסיכוי להיווצרות גבישים במפרקים. שמירה על הידרציה והימנעות מחוסר נוזלים בגוף (התייבשות) יכולים להפחית את הסיכוי הזה ולעזור למנוע התקפי גאוט. יש לשאוף לשתות לפחות 2 ליטר ביום - 8 כוסות מים גדולות. עם זאת, ייתכן שתצטרכו לשתות עד 3-3.5 ליטר ביום בהתאם למשקל שלכם, אם חם או אם אתם מתאמנים.
הפחת את צריכת הפורינים שלך
פורינים הם תרכובות טבעיות הנמצאות במזונות רבים. כאשר פורינים מתפרקים, הגוף מפרק אותם, מה שמוביל להיווצרות חומצת שתן. לכן, הפחתת מזונות עשירים בפורינים, במיוחד אם הם נצרכים באופן קבוע, עשויה לסייע במניעת התקפי גאוט.
הפחיתו בצריכת בשר אדום - במיוחד בקר, חזיר וכבש - עוף ומאכלי ים, שכן אלו הם מקורות עיקריים לפורינים. שאפו לאכול לא יותר ממנה אחת של כל סוג בשר - כולל עוף - או דג ביום. ייתכן שזה יהיה מועיל לקיים 1-2 ימים ללא בשר בכל שבוע.
כדי לוודא שאתה מקבל מספיק חלבון, כלול מקורות חלבון ללא בשר כמו ביצים, מוצרי חלב דלי שומן, טופו, גבינה, אגוזים או קטניות, מכיוון שלאלה יש תכולת פורין נמוכה יותר. עדויות מצביעות על כך שמזונות מבוססי צמחים נראים כאופציה בטוחה לניהול גאוט, למרות שיש להם תכולת פורין גבוהה יותר.
ישנם מזונות מסוימים שיש להם רמות פורין גבוהות מאוד ויש להגבילם באופן משמעותי, אם לא להימנע מהם לחלוטין. אלה כוללים:
מקורות בשר | כבד, לב, כליה, שקדים, שור, ציד (למשל, צבי, פסיון, ארנבת). |
מקורות דגים | אנשובי, סרטן, ביצי דגים, הרינג, מקרל, פורל, סרדינים, שרימפס, ספרט, מולים, צדפות, דגיגים. |
מקורות נוספים | טבליות ותמציות שמרים (למשל, מרמייט, בובריל, אוקסו), בירה, סירופ תירס עתיר פרוקטוז. |
הגבל מזונות עתירי סוכר/מזונות ממותקים
צריכה מופרזת של מזונות אלו עלולה להוביל לעלייה במשקל ולהשמנה. בנוסף, מזונות מתוקים, משקאות מוגזים מתוקים וחטיפים מכילים לעיתים קרובות פרוקטוז או מה שעשוי להיות מסומן כסירופ תירס עתיר פרוקטוז/סירופ גלוקוז-פרוקטוז.
צריכה גבוהה של פרוקטוז יכולה להעלות את רמות חומצת השתן בדם ועלולה להגדיל את עמידות האינסולין. אלו הם שני גורמים תורמים להתפתחות גאוט, לכן יש לשאוף להגביל את המזונות הללו.
בנוסף לעוגיות, עוגות, ממתקים, מיצי פירות ומשקאות ממותקים, סירופ תירס עתיר פרוקטוז ניתן למצוא במזונות בלתי צפויים. אלה כוללים:
לחם.
יוגורטים.
פיצות קפואות.
דגנים וחטיפי דגנים.
רוטבים בצנצנות.
כמה תבלינים כמו ריבות, קטשופ, מיונז או רטבים לסלט.
בדוק תוויות כדי להשוות מוצרים ובחר מרכיבים טריים במקום מזון מעובד כאשר אפשר.
למרות שפירות מכילים פרוקטוז, אין צורך להגביל את צריכתם. זאת מכיוון שפירות אינם צורה מרוכזת של פרוקטוז. כאשר אוכלים אותם בשלמותם, הם מכילים סיבים, ויטמינים ומינרלים מגנים כמו אשלגן, ויטמין C ונוגדי חמצון אחרים, אשר אובדים בתהליך העיבוד.
המשך לקרוא למטה
אילו מאכלים הכי טובים לאכול עבור גאוט?
חזרה לתוכןתזונה מאוזנת ובריאה יכולה לסייע בהשגת ושמירה על משקל בריא. היא יכולה גם לספק אנרגיה וחומרים מזינים מספיקים לבריאות אופטימלית, עם פחות סיכוי להתקפי גאוט.
כלול יומי:
שפע של פירות וירקות
The recommendation for people with gout is חמש מנות ביום, אך נסו לכלול כמה שיותר. הוספת ירקות למנות כמו בולונז, תבשילים ומרקים יכולה לעזור להפחית את כמות הבשר.
פירות וירקות מכילים ויטמין C. למרות שהראיות אינן ברורות, צריכה גבוהה של ויטמין C - 500 מ"ג או יותר - עשויה לעזור להפחית את רמות חומצת השתן בדם. דובדבנים ומיץ דובדבנים חמוצים עשויים להיות מועילים במיוחד להכללה בתזונה, שכן נמצא גם שהם מפחיתים את רמות חומצת השתן בדם.
כמה פחמימות עמילניות
אלה עשויים לכלול אורז, תפוחי אדמה, פסטה, לחם, קוסקוס, קינואה, שעורה או שיבולת שועל. הזנים המלאים הם הטובים ביותר מכיוון שהם מכילים יותר סיבים וחומרים מזינים ותורמים לתזונה בריאה. מזונות אלה מכילים רק כמויות קטנות של פורינים, ולכן לא סביר שיגרמו להתקפי גאוט.
קצת בשר, דגים, ביצים, שעועית וקטניות
אכלו את המזונות הללו במתינות. צריכת ויטמין C עם הארוחות יכולה לעזור לשפר את ספיגת הברזל, לכן שתו כוס קטנה של מיץ תפוזים, אכלו פרי לקינוח, או הגישו ארוחות עם הרבה ירקות.
שמרו על גודל המנות של הבשר בשליטה על ידי שימוש בידיים שלכם כמדריך לגודל המנה. מנה היא בערך בגודל ובעובי של כף היד שלכם.
חלב ומוצרי חלב מסוימים
הכללת מוצרי חלב דלי שומן - כגון חלב רזה, יוגורט דל שומן וגבינת קוטג' דלת שומן - עשויה לסייע במניעת רמות גבוהות של חומצת שתן בדם. מזונות אלו הם מקור טוב לחלבון ויש להם גם תכולת פורין נמוכה, ולכן הם תוספות מועילות לארוחות אם אתם מנסים להפחית את צריכת הבשר - כולל עוף - ודגים.
סיכום
חזרה לתוכןהפחתת כמות חומצת השתן בדם יכולה לעזור למנוע התקפי גאוט. ניתן לעשות זאת על ידי:
השגת משקל בריא.
הגבלת צריכת אלכוהול.
הימנעות/הפחתה של מזונות עשירים בפורינים.
שתייה מרובה של נוזלים.
הגבלת מזונות הממותקים עם פרוקטוז.
אכילת כמות גדולה של פירות וירקות.
צריכת מוצרי חלב דלי שומן.
בחירות המטופלים עבור דלקת פרקים

עצמות, מפרקים ושרירים
What it's like to be a young person with arthritis
When you think of arthritis you might picture an elderly person, bent over a walking stick, their fingers contorted by the disease of old age. Yet for many people with arthritis, this image belies the reality of the condition.
מאת אלי אנדרסון

עצמות, מפרקים ושרירים
דיאטה לגאוט: מזונות שכדאי לאכול ולהימנע מהם
Gout is a type of arthritis, typically caused by a build-up of uric acid in the blood. When uric acid levels build up, it can cause crystals of uric acid to be formed, which deposit in joints and cause irritation, inflammation and swelling. This is known as a gout attack, which can be very painful. High levels of uric acid in the blood could be due to several reasons. It may be a result of the kidney's reduced ability to clear the uric acid. It may be an overproduction of compounds that break down uric acid (purines). It may be a combination of both.
מאת ויקטוריה ראו
המשך לקרוא למטה
אודות המחברצפה בפרופיל המלא

Dr Colin Tidy, MRCGP
רופא כללי, מחבר רפואי
MBBS, MRCGP, MRCP (Paediatrics), DCH
ד"ר קולין טיידי הוא רופא ב-NHS, הממוקם באוקספורדשייר.
אודות המבקרצפה בפרופיל המלא

Dr Krishna Vakharia, MRCGP
קצין רפואה ראשי לבריאות, Optum UK
MBChB, MRCGP(2013), BMedSci (hons), DFSRH, DRCOG, PGDipDerm (Distn)
ד"ר קרישנה וקאריה היא רופאת משפחה ב-NHS. היא גם בוחנת קבועה לדיפלומה לתואר שני בדרמטולוגיה מעשית באוניברסיטת קרדיף וכן משמשת כקצינת הרפואה הראשית לבריאות ב-Optum UK.
היסטוריית המאמר
המידע בעמוד זה נבדק על ידי קלינאים מוסמכים.
הסקירה הבאה מתוכננת ל: 20 במאי 2027
20 במאי 2024 | הגרסה האחרונה
11 ספטמבר 2017 | פורסם במקור
נכתב על ידי:
Dr Colin Tidy, MRCGP

שאלו, שתפו, התחברו.
עיין בדיונים, שאל שאלות ושתף חוויות במאות נושאים בריאותיים.

מרגיש לא טוב?
הערך את הסימפטומים שלך באינטרנט בחינם
הירשמו לניוזלטר של פיישנט
המנה השבועית שלך של עצות בריאות ברורות ואמינות - נכתבה כדי לעזור לך להרגיש מעודכן, בטוח ובשליטה.
על ידי הרשמה אתה מקבל את שלנו מדיניות הפרטיות שלנו. באפשרותך לבטל את המנוי בכל עת. לעולם לא נמכור את הנתונים שלך.