
נוגדי עווית
נבדק על ידי ד"ר רוזלין אדלמן, MRCGPעודכן לאחרונה על ידי Dr Philippa Vincent, MRCGPעודכן לאחרונה 10 דצמבר 2024
עומד בהנחיות העריכה של Patient
- הורדהורד
- שתף
- Language
- דיון
- Ask Patient
- גרסת שמע
- הוסף למקורות מועדפים בגוגל
תרופות אנטיספזמודיות משמשות לטיפול בתסמינים כמו כאבי בטן והתכווצויות (עוויתות). הן משמשות לרוב לטיפול בתסמינים של תסמונת המעי הרגיז. תופעות הלוואי הן בדרך כלל קלות.
במבט חטוף
תרופות אנטיספזמודיות עוזרות לשלוט בתסמינים מהמעי, במיוחד בעוויתות מעיים.
הם פועלים על ידי הרפיית שרירי המעי, ועוזרים בכאב ונפיחות ממצבים כמו תסמונת המעי הרגיז (IBS).
ישנם שני סוגים: אנטימוסקריניים ומרפי שרירים חלקים.
חלק מהאנשים לוקחים מנה לפני הארוחות, או רק כאשר התסמינים מתפרצים.
תופעות לוואי נפוצות יכולות לכלול יובש בפה, צרבת או עצירות.
התייעץ עם הרופא שלך אם יש לך תסמינים חדשים במערכת העיכול, ירידה במשקל או דימום.
מהם אנטיספזמודיים?
אנטיספזמודיים הם קבוצה (סוג) של תרופות שיכולות לעזור לשלוט בכמה תסמינים הנובעים מהמעיים - במיוחד, עוויתות מעיים.
ישנם שני סוגים עיקריים, כמפורט להלן.
אנטימוסקריניים such as:
מרפי שרירים חלקים such as:
באילו מצבים משתמשים בתרופות נוגדות עווית?
Antispasmodics are commonly used in תסמונת המעי הרגיז:
כדי לעזור להקל על חלק מהתסמינים של תסמונת המעי הרגיז (IBS) כמו עוויתות (קוליק), נפיחות וכאבי בטן.
להפחית את התנועה (מוטיליות) של המעי (מעיים).
הערה: לא כל מי שיש לו IBS מוצא שאנטיספזמודיים עובדים טוב. עם זאת, כדאי לנסות אותם כי הם עובדים טוב במספר לא מבוטל של מקרים.
Antispasmodics are also used in some other conditions such as מחלת סעיפים.
כיצד פועלים אנטיספזמודיים?
תנועת המזון לאורך המעי מתרחשת מכיוון שחלק מהשרירים במעי מתכווצים ונרפים בתבנית קבועה לאורך כל המעי. התכווצויות השרירים הללו נגרמות על ידי כימיקלים שונים המיוצרים על ידי הגוף שנצמדים לאתרים מיוחדים (קולטנים) על השרירים.
However, in conditions such as תסמונת המעי הרגיז (IBS) these muscle contractions can occur too often or be painful, causing symptoms such as pain and bloating.
אנטימוסקריניים פועלים על ידי הצמדות לקולטנים ובכך מונעים מהכימיקלים 'לעגון' שם. זה עוצר או מפחית את התכווצויות השרירים, מה שיכול לעזור להקל על חלק מהתסמינים הנגרמים על ידי IBS.
Because muscarinic receptors are also found in other parts of the body, taking an antimuscarinic can have other effects. For example, muscarinic receptors also help to control the production of saliva in the mouth. Taking a medicine that blocks these receptors עשוי לכן לגרום ליובש בפה as a side effect.
מרפי שרירים חלקים פועלים ישירות על השריר החלק בקיר המעי. כאן הם עוזרים להרפות את השריר ולהקל על הכאב הקשור בהתכווצות המעי.
איך אני לוקח תרופות נוגדות עווית?
לעיתים קרובות מומלץ להשתמש בתרופה בזמן מסוים ביחס לאכילה.
חלק מהאנשים לוקחים מנה לפני הארוחות אם יש נטייה לכאבים לאחר האכילה.
בדרך כלל מומלץ לקחת את התרופות הללו רק כאשר יש צורך. לדוגמה, אנשים עם תסמונת המעי הרגיז מוצאים לעיתים קרובות שיש זמנים שבהם התסמינים שלהם מתגברים לזמן מה ואז נרגעים. לכן, מקובל לקחת תרופה אנטיספזמודית כאשר התסמינים מתגברים, ולהפסיק אותם אם התסמינים פוחתים שוב.
הערה: כאבים עשויים להקל עם תרופות אך לא להיעלם לחלוטין.
מי לא יכול לקחת אנטיספזמודיים?
רוב האנשים יכולים לקחת אנטיספזמודיים. יש כמה יוצאים מן הכלל. רשימה מלאה של אנשים שלא צריכים לקחת אנטיספזמודיים כלולה בעלון המידע שמגיע עם חבילת התרופה.
במיוחד, תרופות נוגדות עוויתות עשויות לא להיות מתאימות לאנשים עם:
אילאוס משתק - מצב שבו שרירי המעי משותקים.
מעי חסום (חסימת מעיים).
אמהות בהריון או מניקות צריכות להתייעץ לפני השימוש בתרופות אלו. כאשר אפשרי, בדרך כלל מומלץ להימנע מתרופות אלו במהלך ההריון.
מהן תופעות הלוואי של אנטיספזמודיים?
רוב האנשים הנוטלים אנטיספזמודיים אינם חווים תופעות לוואי חמורות. אם תופעות לוואי אכן מתרחשות, הן בדרך כלל קלות. באופן כללי, לתרופות המרפות את השרירים החלקים יש פחות תופעות לוואי, אם כי תופעות הלוואי תלויות באיזו תרופה נלקחת. חלק מתופעות הלוואי הנפוצות יותר הן:
הערה: האמור לעיל אינו הרשימה המלאה של תופעות הלוואי עבור תרופות אלו. אנא עיין בעלון המידע המצורף לתרופה לקבלת רשימה מלאה של תופעות לוואי אפשריות ואזהרות.
תרופות אלו לפעמים מגיבות עם תרופות אחרות ולכן חשוב שהרוקח והרופא ידעו על כל תרופה אחרת שנלקחת, כולל כאלה שנקנו ולא נרשמו במרשם.
שיקולים נוספים
אנשים עם תסמונת המעי הרגיז עשויים להתרגל לתסמינים במערכת העיכול (מעיים). עם זאת, חשוב לא להניח שכל התסמינים במערכת העיכול נובעים מהתסמונת. יש לפנות לייעוץ רפואי אם חווים שינוי כלשהו בדפוס התסמינים הרגיל. במיוחד, הבעיות הבאות יכולות להצביע על הפרעה חמורה במערכת העיכול:
דימום מהמעבר האחורי (רקטום).
דם בצואה שלך - זה עשוי לצבוע את הצואה בשחור.
שינוי בהרגלי היציאות, הנמשך 3 שבועות או יותר, במיוחד ליציאות רכות יותר, או מעבר יציאות בתדירות גבוהה מהרגיל.
נפיחות שאינה נעלמת לחלוטין או מחמירה.
שאלות נפוצות
כמה מהר פועלים תרופות נוגדות עווית?
תרופות נוגדות עוויתות בדרך כלל פועלות תוך שעה או פחות כדי להקל על התסמינים.
לכמה זמן נדרש הטיפול?
תרופות אלו משמשות בדרך כלל רק לתסמינים פעילים. עם זאת, זה יכול להשתנות בהתאם לסיבה לטיפול בך. הרופא שלך אמור להיות מסוגל לייעץ לך בנושא זה.
האם אני יכול לקנות אנטיספזמודיים?
ניתן לרכוש תרופות אנטי-ספזמודיות רבות מבית מרקחת. אחרות זמינות רק עם מרשם רופא.
בחירות המטופלים עבור תרופות לבריאות מערכת העיכול

טיפול ותרופות
הכנות מקומיות להפרעות אנאליות
There are a number of preparations available for treating symptoms around your bottom (anus). They may be creams, ointments or suppositories. They may help with itching or pain or bleeding. Many conditions cause symptoms in this area. The most common are piles (haemorrhoids), an itchy bottom (pruritus ani), a split in the skin around the bottom (anal fissure) and constipation.
מאת ד"ר קולין טיידי, MRCGP

טיפול ותרופות
מעכבי משאבות פרוטונים
מעכבי משאבות פרוטונים מפחיתים את כמות החומצה המיוצרת על ידי הקיבה. הם משמשים בדרך כלל לטיפול בריפלוקס חומצי ובכיבים בקיבה ובחלק מהמעי הנקרא תריסריון. רוב האנשים הנוטלים מעכב משאבת פרוטונים אינם מפתחים תופעות לוואי.
מאת ד"ר פיליפה וינסנט, MRCGP
שאלות נפוצות
מה ההבדל בין אנטימוסקריניים למרפי שרירים חלקים?
אנטימוסקריניים פועלים על ידי חסימת "אתרי עגינה" ספציפיים (קולטנים) על שרירי המעי, ומונעים מכימיקלים לגרום להתכווצויות. מרפי שרירים חלקים, לעומת זאת, פועלים ישירות על השריר החלק בדופן המעי כדי להרפות אותו.
האם אנטיספזמודיים בטוחים לשימוש אם יש לי ערמונית מוגדלת?
תרופות נוגדות עוויתות עשויות לא להיות מתאימות לאנשים עם הגדלת בלוטת הערמונית. חשוב להתייעץ לפני השימוש בתרופות אלו אם יש לך מצב זה.
האם אנטיספזמודיים יכולים להגיב עם תרופות אחרות שאני נוטל?
כן, תרופות נוגדות עוויתות לפעמים מתקשרות עם תרופות אחרות. חשוב ליידע את הרוקח והרופא שלך על כל התרופות שאתה נוטל כרגע, כולל כאלה שנרכשו ללא מרשם, כדי למנוע אינטראקציות פוטנציאליות.
מתי עליי לפנות לייעוץ רפואי אם אני נוטל תרופות נוגדות עוויתות לתסמיני מעיים?
עליך לפנות לייעוץ רפואי אם אתה חווה שינוי כלשהו בתבנית הרגילה של תסמיני המעיים שלך. בעיות ספציפיות שיכולות להצביע על הפרעת מעיים חמורה כוללות ירידה לא מכוונת במשקל, דימום מפי הטבעת, דם בצואה שלך (שיכול לגרום לה להיראות שחורה), שינוי בהרגלי המעיים הנמשך שלושה שבועות או יותר (במיוחד לצואה רכה או תכופה יותר), או נפיחות שאינה נעלמת לחלוטין או מחמירה.
היכן ניתן למצוא רשימה מלאה של תופעות לוואי עבור התרופה האנטיספזמודית הספציפית שלי?
העלון המידע המצורף לחבילת התרופה שלך מכיל רשימה מלאה של תופעות לוואי אפשריות ואזהרות עבור התרופה האנטיספזמודית הספציפית הזו.
קריאה נוספת והפניות
- תסמונת המעי הרגיז במבוגרים: אבחון וניהול תסמונת המעי הרגיז בטיפול ראשוני; NICE Clinical Guideline (February 2008, updated April 2017)
- תסמונת המעי הרגיז; NICE CKS, אוגוסט 2023 (גישה בבריטניה בלבד)
- BNF - אנטיספזמודיים
אודות המבקרצפה בפרופיל המלא

ד"ר רוזלין אדלמן, MRCGP
MRCGP
ד"ר רוזלין אדלמן, היא רופאת משפחה ב-NHS העובדת בצפון לונדון.
שתפו את מחשבותיכם או חוויותיכם עם אחרים ב קהילות המטופלים שלנו.
הירשמו לניוזלטר של פיישנט
המנה השבועית שלך של עצות בריאות ברורות ואמינות - נכתבה כדי לעזור לך להרגיש מעודכן, בטוח ובשליטה.
על ידי הרשמה אתה מקבל את שלנו מדיניות הפרטיות שלנו. באפשרותך לבטל את המנוי בכל עת. לעולם לא נמכור את הנתונים שלך.



