ריטונאביר ל-HIV

About ritonavir for HIV

Ritonavir is an antiretroviral medicine. It is prescribed for זיהום בנגיף הכשל החיסוני האנושי (HIV). It slows the progress of HIV infection, but it is not a cure. HIV destroys cells in the body, called CD4 T cells. These cells are a type of white blood cell and are important because they are involved in protecting your body from infection. If left untreated, the HIV infection weakens your immune system so that your body cannot defend itself against bacteria, viruses and other germs. Ritonavir slows down the progress of HIV infection by reducing the amount of virus in your body. It does this by stopping the production of a protein that the virus needs to copy (replicate) itself.

Ritonavir will be prescribed for you by a doctor who is a specialist. It belongs to a group of antiretroviral medicines known as protease inhibitors (PIs). It is given alongside a number of other antiretroviral medicines, as part of a combination therapy. It is often prescribed to boost the action of these other antiretroviral medicines - when it is given like this, it is referred to as 'low-dose' ritonavir. Taking three or more antiretroviral medicines at the same time is more effective than taking one alone. Taking a combination of different medicines also reduces the risk that the virus will become resistant to any individual medicine. One brand of ritonavir (called Kaletra®) also contains another antiretroviral medicine called lopinavir. There is more information available about this brand in a separate medicine leaflet called לופינאוויר עם ריטונאוויר ל-HIV.

It is vital to take your antiretroviral medicines exactly as prescribed in order to maintain success and to help to prevent the virus from becoming resistant to the medicines. These medicines are usually taken for life.

Ritonavir is also available in combination with nirmatrelvir in a medicine called Paxlovid®. It is used for the treatment of COVID-19 disease. For more information on this read our leaflet called טבליות פקסלוביד למחלת COVID-19.

Before taking ritonavir

Some medicines are not suitable for people with certain conditions, and sometimes a medicine can only be used if extra care is taken. For these reasons, before you start taking ritonavir it is important that your doctor knows:

• אם את בהריון, מנסה להיכנס להריון או מניקה.

• אם יש לך סוכרת (סוכרת).

• If you are being treated for low levels of thyroid hormone (hypothyroidism).

• If you have a heart problem or have been told you have a heart rhythm disorder.

• אם יש לך דלקת בכבד (הנקראת הפטיטיס), או כל בעיה אחרת בכבד.

• If you have inflammation of the pancreas (pancreatitis).

• אם יש לך המופיליה או פורפיריה, שהם שניהם הפרעות דם תורשתיות נדירות.

• אם אתה נוטל תרופות אחרות כלשהן. זה כולל כל תרופה שניתן לרכוש ללא מרשם, כמו גם תרופות צמחיות ומשלימות.

• אם אי פעם הייתה לך תגובה אלרגית לתרופה.
  

How to take ritonavir

• Before you start the treatment, read the manufacturer's printed information leaflet from inside the pack. It will give you more information about ritonavir, and it will also provide you with a full list of the side-effects which you could experience from taking it.

• Take ritonavir exactly as your doctor tells you to - the directions will be printed on the label of the pack to remind you about what the doctor said to you. Depending upon which other medicines you are taking, you may be prescribed a 'high dose' of ritonavir (adult dose: six tablets twice daily), or a 'low dose' (adult dose: 1-2 tablets once or twice daily). If you are prescribed high-dose ritonavir, you will be given three tablets twice a day for three days to start with, and then your dose will be increased over the next two weeks to the maintenance dose of six tablets twice a day. Twice-daily doses should ideally be taken 12 hours apart, so take the first dose in the morning and the other in the evening.

• If ritonavir is being prescribed for your child, the dose prescribed will depend upon your child's weight and height. Your doctor will advise you about how much you should give for each dose.

• Tablets should be swallowed with a drink of water. Do not crush or break the tablet before you swallow - it should be swallowed whole. If you have any difficulties swallowing tablets, let your doctor know about this, as either the sachets or liquid medicine could be more suitable for you.

• Take ritonavir after a meal or with a snack, and try to take your doses at the same times of day each day, as this will help you to remember to take it regularly.

• If you (or your child) are using powder sachets, open the sachet and pour the 100 mg of ritonavir powder from the sachet on to soft food (such as apple sauce or vanilla pudding). Swallow the mixture within two hours. Alternatively the powder from the sachet can be mixed with 9.4 ml of liquid (water, chocolate milk, or infant formula) in the mixing cup provided. If you do this, make sure you mix the solution well, allow the bubbles to disappear, and then measure out your dose using the dosing syringe provided. Wash and dry the mixing cup and syringe after each use.

• אם שכחת לקחת מנה, קח אותה ברגע שאתה נזכר (אלא אם כן זה כמעט הזמן למנה הבאה שלך, במקרה כזה אל תיקח את המנה שנשכחה אלא קח את המנה הבאה כאשר היא מגיעה). אל תיקח שתי מנות יחד כדי לפצות על מנה שנשכחה.

להפיק את המרב מהטיפול שלך

• Keep your regular appointments with your doctor so that your progress can be monitored. You will need to have regular blood tests.

• It is important that you continue to take antiretroviral treatment regularly. This will help to prevent the HIV from becoming resistant to the medicines you are taking. Even if you miss only a small number of doses, the virus can become resistant to treatment.

• If you develop any infection soon after you start this treatment, let your doctor know. As a result of taking ritonavir, your immune system may start fighting an infection which was present before you started the treatment, but which you may not have been aware of.

• עקוב בקפידה אחר כל עצה שהרופא שלך נותן לך לגבי ביצוע שינויים באורח החיים כדי להפחית כל סיכון לנזק ללב ולכלי הדם שלך. אלה יכולים לכלול הפסקת עישון, אכילה בריאה ופעילות גופנית סדירה.

• חלק מהאנשים הנוטלים תרופות אנטי-רטרו-ויראליות מפתחים שינויים באופן שבו השומן בגוף מתפזר. זה יכול לגרום לשינויים בתדמית הגוף. הרופא שלך ידון איתך באפשרות זו.

• למרות שטיפול בתרופות אנטי-רטרו-ויראליות עשוי להפחית את הסיכון להעברת HIV לאחרים דרך מגע מיני, הוא אינו מונע זאת לחלוטין. חשוב להשתמש בקונדומים.

• זה לא נדיר שאנשים עם HIV מרגישים ירודים או אפילו מדוכאים, במיוחד זמן קצר לאחר האבחנה והתחלת הטיפול. אם יש לך תחושות של דיכאון או מחשבות מטרידות על פגיעה בעצמך, עליך לדבר עם הרופא שלך מייד.

• חלק מהאנשים שלקחו תרופות אנטי-רטרו-ויראליות (במיוחד לאורך זמן רב) פיתחו מצב שנקרא אוסטאונקרוזיס. זו מחלת עצם שבה רקמת העצם מתה בגלל שיש לה אספקת דם מופחתת. זה מוביל לכאבי מפרקים ונוקשות, ויכול לגרום לקשיים בתנועה. אם אתה מבחין באחד מהתסמינים הללו, פנה לרופא שלך.

• If you buy any medicines, check with a pharmacist that they are suitable to take with your other medicines. This is because some medicines interfere with ritonavir, and vice versa. This can mean either that the ritonavir does not work properly, or that it increases the risk of side-effects from the other medicines. In particular, do not take St John's wort while you are on ritonavir.

• אם יש לך סוכרת, ייתכן שתצטרך לבדוק את רמת הסוכר (גלוקוז) בדם שלך בתדירות גבוהה יותר, שכן תרופה זו יכולה להשפיע על רמות הסוכר בדם שלך. הרופא שלך ייעץ לך על כך.

• אם אתה עובר ניתוח או טיפול שיניים, אמור לאדם שמבצע את הטיפול אילו תרופות אתה נוטל.

• Treatment for HIV is usually lifelong. Continue to take this medicine regularly for as long as your doctor tells you to, even if you feel well. This is to keep your immune system healthy.

Can ritonavir cause problems?

Along with their useful effects, most medicines can cause unwanted side-effects although not everyone experiences them. The table below contains some of the most common ones associated with ritonavir. You will find a full list in the manufacturer's information leaflet supplied with your medicine. The unwanted effects often improve as your body adjusts to the new medicine, but speak with your doctor or pharmacist if any of the following continue or become troublesome.

חשוב: some people taking ritonavir have developed inflammation of the pancreas (pancreatitis) - the most common signs of this are persistent stomach pain, feeling sick (nausea) or being sick (vomiting), high temperature (fever), and feeling generally unwell. Let your doctor know straightaway if you develop these symptoms.

אם אתה חווה תסמינים נוספים שלדעתך עשויים להיות כתוצאה מהתרופה, פנה לרופא או לרוקח שלך לקבלת ייעוץ נוסף.

How to store ritonavir

• שמור את כל התרופות מחוץ להישג ידם וראייתם של ילדים.

• יש לאחסן במקום קריר ויבש, הרחק מחום ואור ישיר.

מידע חשוב על כל התרופות