כולסטרול גבוה

מהו כולסטרול גבוה?

High cholesterol refers to elevated levels of cholesterol in the blood. If your cholesterol levels are high, this can increase the chance of build-up of fatty deposits in your arteries. This increases the risk of heart attack and stroke.

כולסטרול נישא בדם על ידי חלקיקים הנקראים ליפופרוטאינים. כאשר ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (כולסטרול LDL) נושאים כולסטרול, זה מכונה כולסטרול 'רע'. רמות גבוהות יותר של כולסטרול LDL בדם שלך גורמות לסיכון מוגבר להפרעות ליפופרוטאין ולמחלות לב וכלי דם (מחלות לב וכלי דם, כגון התקף לב ושבץ).

עם זאת, חלק מהכולסטרול בדם שלך נישא על ידי ליפופרוטאינים בצפיפות גבוהה (כולסטרול HDL). ניתן לחשוב על כולסטרול HDL כעל כולסטרול 'טוב' ורמות גבוהות שלו עוזרות למנוע מחלות לב וכלי דם.

Other factors that can reduce your סיכון למחלות לב וכלי דם include not smoking, choosing healthy foods, a low salt intake, regular physical activity, keeping your weight and waist size down and drinking alcohol in moderation (if at all). Ensuring your לחץ דם level is not raised (or taking medication to lower it if it is high) is also important.

ראו את העלון הנפרד שנקרא מחלת לב וכלי דם (אתרומה).

מהם התסמינים של כולסטרול גבוה?

לרוב האנשים עם כולסטרול גבוה אין תסמינים. לעיתים נדירות, ישנם אנשים שיש להם משקעים שומניים ועשירים בכולסטרול הנראים מתחת לעורם. אלו נקראים קסנתלזמה או קסנתומה. סימן נדיר נוסף שניתן לראות הוא ארקוס סניליס - טבעת לבנה סביב הקרנית (החלק הצבעוני של העין).

מה גורם לכולסטרול גבוה?

לכל אחד יש סיכון מסוים לפתח גושים שומניים קטנים (אתרומה) בתוך הציפוי הפנימי של כלי הדם, אשר עשויים לגרום לאחת או יותר ממחלות לב וכלי דם. עם זאת, ישנם מצבים שמעלים את הסיכון. אלה כוללים:

• Lifestyle risk factors that can be prevented or changed:
  

  • עישון.

  • חוסר פעילות גופנית (אורח חיים יושבני).

  • השמנת יתר.

  • תזונה לא בריאה - כולל אכילת יותר מדי מלח.

  • צריכת אלכוהול מופרזת.

• Treatable or partly treatable risk factors:
  

  • לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).

  • רמת כולסטרול גבוהה. עם זאת, רק כולסטרול LDL הוא גורם סיכון. כולסטרול HDL הוא בריא לגוף שלך.

  • רמת טריגליצרידים גבוהה (סוג נוסף של שומן בדם שלך).

  • סוכרת.

  • מחלות כליה שמשפיעות על תפקוד הכליות.

גורמי סיכון קבועים - כאלה שלא ניתן לשנות

• היסטוריה משפחתית חזקה של כולסטרול גבוה. זה אומר שאם יש לך אבא או אח שפיתחו מחלת לב או שבץ לפני גיל 55, או אמא או אחות לפני גיל 65.

• להיות גבר.

• גיל המעבר מוקדם אצל נשים.

• גיל. יש סיכוי גבוה יותר לפתח אטרומה ככל שמתבגרים.

• קבוצה אתנית. לדוגמה, אנשים שחיים בבריטניה ומשפחתם במקור מהודו, פקיסטן, בנגלדש או סרי לנקה נמצאים בסיכון מוגבר.

However, if you have a fixed risk factor, you may want to make extra effort to tackle any lifestyle risk factors that can be changed. ראו את העלון הנפרד שנקרא מחלת לב וכלי דם (אתרומה).

הערה: גורמי סיכון מתקשרים זה עם זה. לכן, אם יש לך שני גורמי סיכון או יותר, הסיכון הבריאותי שלך עולה בהרבה מאשר אם יש לך רק אחד. לדוגמה, גבר מעשן בגיל העמידה שיש לו לחץ דם גבוה ורמת כולסטרול גבוהה נמצא בסיכון גבוה לפתח מחלת לב וכלי דם, כמו התקף לב, לפני גיל 60.

בדיקות לכולסטרול גבוה

Cholesterol levels are tested with a simple blood test. This can be done in two ways. The blood can be taken from your arm with a needle and sent to a lab for analysis. The result will come back in a few days. In some places it is possible to have your cholesterol tested with a finger prick test. This gives the result in a few minutes. It is not usually necessary to fast before cholesterol tests.

רמות כולסטרול בדם

רמות כולסטרול בדם הן חשובות מאוד אך יש להתחשב בהן בהערכה כללית של הסיכון שלך למחלות לב וכלי דם (ראה למטה). רמות כולסטרול בדם הבאות נחשבות בדרך כלל לרצויות עבור אנשים שנמצאים בסיכון נמוך:

• כולסטרול כללי (TChol): 5.0 mmol/L או פחות. עם זאת, כ-2 מתוך 3 מבוגרים בבריטניה יש רמת TChol של 5.0 mmol/L או יותר.

• כולסטרול LDL: 3.0 mmol/L או פחות.

• כולסטרול HDL: 1.2 mmol/L או יותר.

• TChol/יחס HDL: 4.5 או פחות. כלומר, TChol שלך מחולק בכולסטרול HDL שלך. זה משקף את העובדה שבכל רמת TChol נתונה, ככל שיש יותר HDL, כך טוב יותר.

אם גורמים אחרים מציבים אותך בסיכון גבוה יותר למחלות לב וכלי דם - לדוגמה, אם עברת שבץ - מומלץ שרמות היעד שלך לכולסטרול LDL יהיו נמוכות יותר.

ככלל, ככל שרמת הכולסטרול LDL גבוהה יותר, כך הסיכון לבריאות גדול יותר. בדיקת דם שמודדת רק את רמת הכולסטרול הכללית עשויה להטעות. רמת כולסטרול כללית גבוהה עשויה להיגרם מרמת כולסטרול HDL גבוהה ולכן היא בריאה. חשוב מאוד לדעת את רמות הכולסטרול LDL ו-HDL בנפרד.

רמת הכולסטרול LDL שלך צריכה להיבחן כחלק מהסיכון הכללי לבריאות הלב וכלי הדם שלך. הסיכון לבריאות הלב וכלי הדם מרמת כולסטרול LDL מסוימת יכול להשתנות, בהתאם לרמת הכולסטרול HDL שלך ולכל גורמי סיכון בריאותיים אחרים שעשויים להיות לך. לכן, הערכת סיכון קרדיווסקולרית לוקחת בחשבון את כל גורמי הסיכון שלך יחד.

אילו גורמים משפיעים על רמת הכולסטרול בדם?

במידה מסוימת, רמת הכולסטרול בדם שלך יכולה להשתנות בהתאם לתזונה שלך. עם זאת, אנשים שונים שאוכלים את אותה תזונה יכולים להיות בעלי רמות כולסטרול שונות בדם. באופן כללי, אם תאכל פחות מזון שומני בתזונה שלך, סביר להניח שרמת הכולסטרול שלך תרד.

In some people a high cholesterol level is due to another condition. For example, an בלוטת תריס תת-פעילה, obesity, drinking a lot of alcohol and some rare kidney and liver disorders can raise the cholesterol level. Hyperlipidaemia means too much lipid (particularly cholesterol) in your bloodstream. ראה את העלון הנפרד שנקרא היפרליפידמיה.

In some people a very high level of cholesterol runs in the family, due to a genetic problem with the way cholesterol is made by the cells in the body. One example is called familial hypercholesterolaemia. ראה את העלון הנפרד שנקרא היפרכולסטרולמיה משפחתית.

מהם היתרונות בהורדת רמת הכולסטרול שלי?

אם יש לך סיכון גבוה לפתח מחלת לב וכלי דם, או אם כבר יש לך מחלת לב וכלי דם, הורדת רמת הכולסטרול LDL שלך מפחיתה את הסיכון לפתח בעיות לב וכלי דם בעתיד.

For details on exactly how much risk is reduced by lowering and treating risk factors, find out more about the National Institute for Health and Care Excellence Clinical Knowledge Summary (NICE CKS), 'הערכת סיכון קרדיווסקולרי וניהול' (note UK access only).

מהו הטיפול לכולסטרול גבוה?

שינוי התזונה שלך

Changing from an unhealthy diet to a healthy diet can reduce your LDL cholesterol level. It is advisable to reduce the saturated fat and trans fat in your diet. However, dietary changes alone rarely lower an LDL cholesterol level enough to change a person's risk of cardiovascular disease from a high-risk category to a lower-risk category.

סטטינים

A medicine (usually a medicine called a statin) is often used if you are at increased risk of cardiovascular disease. קרא על טיפולים להורדת כולסטרול בעלון נפרד שנקרא היפרליפידמיה.

מה אם אני בסיכון נמוך?

גם אם יש לך סיכון נמוך למחלות לב וכלי דם, עדיין חשוב מאוד לעקוב אחר ההמלצות לאורח חיים בריא. המלצות אלו, הכוללות תזונה בריאה, פעילות גופנית סדירה, הימנעות מעישון ושתיית אלכוהול במידה (אם בכלל), יסייעו לשמור על הסיכון שלך למחלות לב וכלי דם נמוך ככל האפשר.