לחץ דם גבוה

מהו לחץ דם גבוה?

לחץ דם גבוה הוא לחץ דם שהוא:

• 140/90 מ"מ כספית או יותר כאשר נמדד במרפאת רופא, בית מרקחת או קליניקה, או;

• 135/85 מ"מ כספית או יותר כאשר נמדד בבית.

לחץ הדם בדרך כלל עולה ויורד במהלך היום, בהתאם למה שאדם עושה. זה גם נורמלי שלחץ הדם יעלה לזמן קצר אם מישהו מרגיש לחוץ, חרד או בכאב.

לכן, קריאה אחת של לחץ דם גבוה אינה מספיקה כדי לומר שלמישהו יש לחץ דם גבוה. אבל אם קריאות לחץ הדם שלך נבדקות שוב בזמנים שונים, והן גבוהות ברוב או בכל הפעמים, זה מראה שיש לך לחץ דם גבוה.

כהנחיה כללית, לחץ הדם האידיאלי למבוגרים הוא בין 90/60mmHg ל-120/80mmHg.

הבנת קריאת לחץ דם

Blood pressure readings are given as two numbers, eg 130/80. The first number is the systolic blood pressure, and is the blood pressure when the heart is pushing blood out through the body.

המספר השני הוא לחץ הדם הדיאסטולי, והוא לחץ הדם כאשר הלב מתמלא בדם בין פעימות הלב. לחץ הדם נמדד במילימטרים של כספית (mm Hg).

קריאה חד פעמית של לחץ דם גבוה אינה מעידה על יתר לחץ דם. לחץ הדם משתנה במהלך היום. הוא עשוי להיות גבוה לזמן קצר, כמו במצבי חרדה, לחץ או לאחר פעילות גופנית. זה נורמלי, ועליות קצרות טווח בלחץ הדם אינן גורמות לבעיות. עם זאת, אם לחץ הדם גבוה לאורך זמן (חודשים או שנים), זה יכול לגרום לבעיות בריאותיות חמורות.

High blood pressure symptoms

High blood pressure usually doesn't cause any symptoms at all, and so the only way to know if your blood pressure is high is to get it checked.

Usually high blood pressure is only picked up if blood pressure is checked routinely, or as part of checks for another medical problem.

לעיתים נדירות, לחץ דם גבוה מאוד יכול לגרום לתסמינים כגון:

• כאבי ראש.

• סחרחורת.

• ראייה מטושטשת.

• כאב בחזה.

• תחושת קוצר נשימה.

סיכונים של לחץ דם גבוה

לחץ דם גבוה לאורך זמן ממושך (שנים) מעלה את הסיכון לפתח בעיות בריאותיות חמורות.

High blood pressure causes damage to blood vessels, making them weaker or narrower, and increases strain on the heart. In general, the higher the blood pressure, the greater the risk of serious problems.

לחץ דם גבוה לא מטופל יכול להוביל ל:

• התקף לב.

• שבץ.

• אנגינה.

• התקף איסכמי חולף (TIA).

• מחלת עורקים היקפית.

• אי ספיקת כליות.

• אי ספיקת לב.

• דמנציה וסקולרית.

• אובדן ראייה ועיוורון.

מה גורם ללחץ דם גבוה?

לא תמיד ברור מה עלול לגרום ללחץ דם גבוה. עם זאת, הסיכון לפתח לחץ דם גבוה עולה אם אדם:

• סובל מסוכרת. זהו המצב עבור type 1 סוכרת אבל זה אפילו יותר נפוץ אצל אלו עם סוכרת סוג 2.

• Is from a Black or South Asian ethnic background.

• יש לו היסטוריה משפחתית של לחץ דם גבוה.

• ישנם גורמים מסוימים באורח החיים. כלומר, אלו ש:

  • סובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר.

  • Eat a lot of salt.

  • אינם פעילים פיזית.

  • Drink a lot of alcohol.

  • יש הרבה לחץ.

כיצד מאובחן לחץ דם גבוה?

אלא אם כן רמה בודדת היא גבוהה במיוחד, אין לאבחן לחץ דם גבוה ללא ממוצע של מספר מדידות, בדרך כלל ממדידות חוזרות בבית, או מדידות 'ניידות' (באמצעות מכשיר שנלבש במשך 24 שעות).

אחת הסיבות לכך היא שחלק מהאנשים נעשים חרדים במרפאות רפואיות. זה יכול לגרום לעלייה בלחץ הדם. ניטור לחץ דם בבית או במעקב אמבולטורי עשוי להראות שלחץ הדם הוא למעשה נורמלי רוב הזמן כאשר האדם רגוע.

עם זאת, אם לאדם יש סוכרת, או אם הוא עבר לאחרונה התקף לב או שבץ, ייתכן שיומלץ לבדוק את לחץ הדם לעיתים קרובות יותר במהלך השבוע הקרוב או כך. טיפול בתרופות נשקל בדרך כלל בשלב מוקדם יותר אם קריאות לחץ הדם הגבוהות נשארות גבוהות.

איך מודדים לחץ דם?

The first blood pressure reading will usually be in a clinic, pharmacy, or GP's surgery. If one reading is found to be high, it is usually best to wait a bit and recheck it. They might suggest rechecking it after a few minutes, or coming back on another day to recheck.

They might also recommend that you do home or ambulatory readings כדי לראות מה רמות לחץ הדם שלך לאורך תקופה ממושכת.

ניתן לחלק את קריאות לחץ הדם ל:

קריאות לחץ דם במרפאה/מרפאת רופא כללי

אלו מדידות שנלקחו על ידי רופא או אחות במרפאה או במרפאת רופא משפחה, באמצעות מכונת לחץ דם סטנדרטית.

קריאות לחץ דם ביתיות

זה כולל מכשיר למדידת לחץ דם בבית. מדידות לחץ דם מתבצעות על ידי אדם בזמן שהוא יושב ונח בבית, באמצעות מכשיר לחץ דם סטנדרטי.

מדידות לחץ הדם נלקחות פעמיים ביום במשך שבוע. זה יכול לספק קריאה ממוצעת. זה נורמלי שלחץ הדם ישתנה, ולכן קריאה גבוהה אחת אינה סיבה לדאגה אלא אם כן היא גבוהה במיוחד.

קריאות לחץ דם אמבולטוריות

אלו קריאות שנלקחות במרווחי זמן קבועים במהלך פעילויות רגילות. מכשיר קטן שמחובר לזרוע לוקח ומקליט את הקריאות, בדרך כלל על פני תקופה של 24 שעות.

ככלל, ממוצע של קריאות לחץ הדם הניידות נותן את התיאור המדויק ביותר של לחץ הדם. קריאות לחץ דם ביתיות הן תחליף טוב אם מכונה ניידת אינה זמינה.

Ambulatory and home readings are often a bit lower than clinic or GP surgery readings. Sometimes they are a lot lower. This is because people are often much more relaxed and less stressed at home than in a formal clinic or surgery situation.

See the separate leaflet called Home and ambulatory blood pressure recording.

אילו בדיקות נוספות נעשות עבור לחץ דם גבוה?

אנשים המאובחנים עם לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) צריכים לעבור מספר בדיקות שגרתיות הכוללות:

• ה שתן לבדוק נוכחות חלבון או דם בשתן.

• בדיקת דם לבדוק ש הכליות פועלות כרגיל ולבדוק רמת כולסטרול ו רמת סוכר (גלוקוז).

• מעקב לב, הנקרא אלקטרוקרדיוגרמה (ECG).

מטרת מבחנים אלו היא:

• לשלול (או לאבחן) סיבה משנית ללחץ דם גבוה, כמו מחלת כליות.

• בדוק אם לחץ הדם הגבוה השפיע על הלב או הכליות.

• בדוק גורמי סיכון חשובים נוספים למחלות לב ושבץ, כגון רמת כולסטרול גבוהה או סוכרת.

כיצד להפחית לחץ דם גבוה

שינויים באורח החיים יכולים להיות חשובים מאוד כדי לעזור להפחית את לחץ הדם ולהפחית את הסיכון ל מחלת לב וכלי דם. אצל חלק מהאנשים שאובחנו עם לחץ דם גבוה, זה עשוי לעזור להם להימנע מתרופות. במיוחד, הדברים הבאים עשויים לעזור:

• ירידה במשקל אם יש עודף משקל.

• שמירה על צריכת אלכוהול בגבולות המומלצים.

• הפחתת מלח בתזונה.

• לעשות פעילות גופנית באופן קבוע.

הפסקת עישון לא מפחית לחץ דם, אך עישון ולחץ דם גבוה מגבירים את הסיכון לאותם מצבים. לכן הפסקת עישון תפחית את הסיכון למצבים כמו שבץ, התקפי לב, מחלת עורקים היקפית ו מחלת כליות כרונית.

ראה את העלון הנפרד שנקרא חיים עם לחץ דם גבוה.

Treatments for high blood pressure

תרופות ללחץ דם גבוה

הטיפול העיקרי בלחץ דם גבוה הוא תרופות. There are many different medicines for high blood pressure. ישנן שש קבוצות עיקריות של תרופות המשמשות להורדת לחץ דם:

• מעכבי אנזים ממיר אנגיוטנסין (ACE).

• חוסמי קולטנים לאנגיוטנסין (ARBs).

• חוסמי תעלות סידן.

• תרופות משתנות תיאזידיות.

• חוסמי בטא.

• חוסמי אלפא.

הם פועלים בדרכים שונות ומגוונות. רופא ייעץ על התרופה הטובה ביותר לשימוש עבור כל אדם, שכן התרופה היעילה ביותר תלויה בכמה גורמים שונים. אם התרופה הראשונה לא עובדת מספיק טוב או גורמת לתופעות לוואי, ישנן הרבה אפשרויות אחרות. לעיתים קרובות יש צורך ביותר מתרופה אחת כדי לשלוט בלחץ דם גבוה.

הרעיון הוא למצוא כדור אחד או יותר שמתאימים לאדם וששולטים בלחץ הדם. ברגע שלחץ הדם נשלט, יש להמשיך בטיפול התרופתי לטווח ארוך. לחץ הדם ייבדק באופן קבוע והתרופות יותאמו במידת הצורך.