מורסה

מהי מורסה?

מורסה היא הצטברות של מוגלה. מוגלה היא נוזל סמיך שמכיל בדרך כלל תאי דם לבנים, רקמה מתה וחיידקים. המוגלה עשויה להיות צהובה או ירוקה, וייתכן שיהיה לה ריח רע.

איך נראית מורסה?

מורסה בעור מופיעה לעיתים קרובות כגוש נפוח ומלא מוגלה מתחת לפני העור. ייתכנו גם תסמינים נוספים של זיהום, כגון חום גבוה וצמרמורות.
מורסה יכולה להיווצר בכל מקום בגוף, בתוך העור או ממש מתחתיו, או עמוק יותר בתוך הגוף. למורסה יש מראה אופייני, בהתאם לחלק הגוף שבו היא נוצרת.

ייתכן שתבחינו גם בבלוטות לימפה נפוחות בקרבת המורסה. הן עשויות להיות רגישות למגע.

מורסה: לאחר חמישה ימים

© אמרית' ראג', CC BY-SA 3.0, דרך Wikimedia Commons

הצגה בגודל גדול יותר

• כאשר נוצר מורסה בעור, היא נראית בתחילה כמו פצעון, שחין או עקיצת חרק, אך בדרך כלל הופכת בהמשך לגוש אדום ונפוח, חם ורגיש למגע ומלא במוגלה.

• כאשר מתפתחת מורסה מתחת לעור, נוצר גוש נפוח וכואב עם שוליים מורמים ומודלקים, ולעיתים קרובות מופיעה סביבו אדמומיות.

• אם מורסה נוצרת עמוק יותר בתוך הגוף, היא בדרך כלל גורמת לכאב מקומי ולחום גבוה מאוד, אך התסמינים תלויים באזור בגוף שבו היא נוצרת.

A pilonidal abscess is an infection of a pilonidal sinus. A pilonidal sinus develops in the cleft between your buttocks, just below the base of your spine (this is called the sacrococcygeal region). למידע נוסף, עיינו גם בעלון בנושא סינוס פילונידלי.

סוגי מורסות

ישנם שני סוגים שונים של מורסה:

מורסות בעור

Most abscesses form just under the skin. שחין הוא הדוגמה הנפוצה ביותר. In this case, a hair follicle becomes infected and develops into a small abscess. A gland just below the skin at the entrance to the vagina can become infected and develop into a מורסה בבלוטת ברטולין.

לעיתים, נשים מניקות עלולות לפתח זיהום בשד, שעלול להוביל להיווצרות מורסה (מורסה בשד). התסמינים של מורסה בעור כוללים נפיחות, אדמומיות וכאב, ולעיתים קרובות האזור חם למגע. בדרך כלל קל יותר לטפל במורסה בעור.

מורסות פנימיות

לעיתים נוצרת מורסה בתוך הגוף, באיבר או בחלל שבין איברים. בהתאם למיקום המורסה, עשויים להופיע תסמינים שונים. בדרך כלל הדבר קורה בעקבות מצב רפואי אחר. למשל, זיהום בכבד עלול לגרום למורסה בכבד.

א בדיקת אולטרסאונד or other types of scan can confirm the diagnosis. If infection occurs in the gums or teeth עלולה להתפתח מורסה בשן. מרפאות רופאי משפחה אינן יכולות לטפל במורסות בשיניים. יש לפנות תמיד לרופא שיניים כדי שיבדוק את המורסה וימליץ על הטיפול הנדרש.

מה גורם למורסה?

The usual cause is an infection with bacteria entering the body. Certain bacteria are more likely to be 'pus-forming' as they make chemicals that can damage the body's tissues. These include סטפילוקוקוס אאורוס ו Streptococcus pyogenes.

הזיהום גורם למערכת החיסון להפעיל תאי דם לבנים וחומרים כימיים כדי להילחם בזיהום החיידקי. ב״קרב״ הזה חלק מהרקמה מת. נוצר חלל שמתמלא במוגלה. החלל גדל אם הזיהום נמשך והמוגלה אינה יכולה להתנקז החוצה.

איך להיפטר ממורסה

ניקוז המורסה

הטיפול העיקרי הוא ניקוז המורסה. בדרך כלל מדובר בהליך קטן שבו מבצעים חתך בעור ומאפשרים למוגלה להתנקז. ייתכן שישתמשו בחומר הרדמה מקומי כדי לאלחש את האזור, אך ייתכן שאין בכך צורך. עם החלמת העור תיווצר צלקת. אם המורסה עמוקה, ייתכן שיונח פיסת גזה קטנה (פתיל חיטוי) בפתח הניקוז. כך נמנע מהפתח להיסגר לפני שכל המוגלה התנקזה והחלל הצטמצם.

נדרש ניתוח מורכב יותר כדי לנקז את הזיהום כשהוא נמצא בתוך הגוף. הטכניקות משתנות בהתאם למיקום. לפעמים משאירים צינורית בפתח כדי לנקז את המוגלה.

ייתכן שיירשמו גם אנטיביוטיקה, במיוחד אם יש זיהום בעור (צלוליטיס). עם זאת, לעיתים קרובות הם אינם מסוגלים לטפל בזיהום בכוחות עצמם.

האם מורסה יכולה להתפוצץ מעצמה?

מורסה בעור בדרך כלל תיפתח בסופו של דבר אל פני העור ותנקז את המוגלה. הדבר עשוי לקרות לאחר שהיא גדלה והופכת לכואבת יותר. לכן, בדרך כלל עדיף לנקז אותה בניתוח. עם זאת, שחין קטן עשוי להיפתח ולהחלים ללא טיפול, במיוחד לאחר הנחת קומפרס חם.

מורסה שלא טופלה בתוך הגוף היא בדרך כלל מצב חמור מאוד. סביר להניח שתחושו ברע מאוד, ובדרך כלל יש צורך בטיפול.

כיצד למנוע מורסה

קשה למנוע מורסה בתוך הגוף, מכיוון שהיא מופיעה בדרך כלל אצל אנשים הסובלים מבעיות רפואיות אחרות.

ייתכן שניתן למנוע מורסה בעור. אחד מכל עשרה אנשים שסבלו ממורסה מפתח מורסה נוספת בתוך 12 חודשים. שמירה על היגיינה אישית טובה (רחצה במים ובסבון) תפחית את כמות החיידקים על העור ותמנע הדבקה חוזרת. לעיתים קרובות יש כמות גדולה של חיידקים על המצעים והבגדים של אנשים עם שחין. כביסה יסודית של בגדים ומצעים, והימנעות משיתוף בגדים ומגבות, עשויות להפחית את הסיכון להדבקה חוזרת או להעברת הזיהום לחברים ולבני משפחה.

יש להשליך תחבושות ופדי גזה משומשים כדי למנוע את התפשטות הזיהום. מאותה סיבה, מומלץ להחליף את התחבושות לעיתים קרובות.

They are more common in people who smoke or are obese, so stopping smoking or losing weight, may help to prevent רתיחות. They are also more common in young people (aged under 30), people with סוכרת and people who have taken an antibiotic in the previous six months.

מי עלול לפתח מורסות?

רוב מורסות העור מופיעות אצל אנשים שמצב בריאותם הכללי טוב. לעיתים קרובות אין להן סיבה בסיסית, ובדרך כלל לא מתעוררות בעיות נוספות לאחר שהן חולפות. ייתכן שהרופא יבדוק אם יש סוכר בשתן, משום שמורסות מופיעות לעיתים קרובות יותר אצל אנשים עם סוכרת. מורסות עור חוזרות עשויות להיות הסימן הראשון לבעיה במערכת החיסון.

An abscess inside the body usually occurs in people who are ill with other medical conditions, or in people with a weakened immune system. For example, a lung abscess may form following התקף דלקת ריאות; מורסה במוח עלולה להיווצר לאחר פציעת ראש חודרת (פציעה שבה הקרום החיצוני של המוח נוקב), והיא עלולה להיות מסכנת חיים.

מתי לפנות לרופא במקרה של מורסה

אם יש לכם גוש כואב, אדום או חם, או שאתם מרגישים חום וצמרמורות, עליכם לפנות בדחיפות לרופא. כך גם אם יש נפיחות או אדמומיות שמתפשטות מהגוש — ייתכן שקשה יותר להבחין באדמומיות בעור חום או שחור.

כדאי גם לבקש מרופא לבדוק:

• גוש שהולך וגדל.

• גוש בכל מקום בגופכם שנמשך יותר משבועיים.

• גוש קשה שאינו זז.

• גוש או נפיחות בשד.

• גוש, ויש לכם מערכת חיסונית מוחלשת או מצב רפואי כרוני כגון סוכרת.