בצקת ריאות

מהו בצקת ריאות?

פולמונרי פירושו 'קשור לריאות' ואדמה פירושו הצטברות יתר של נוזל מימי בגוף. אדמה זהה לאדמה - זה מאוית אחרת במדינות שונות.

אז, בצקת ריאות היא עודף של נוזל מימי בריאות. הנוזל מצטבר ברקמות ובשקי האוויר הרבים של הריאה, מה שמקשה על הנשימה. בצקת ריאות נגרמת לרוב מכך שהלב שלך לא פועל ביעילות, מה שמוכר גם כאי ספיקת לב.

בצקת ריאות היא מצב שכיח בקרב אנשים מבוגרים, אך נדירה מאוד בקרב צעירים.

מהו בצקת ריאות בגובה רב?

בצקת ריאות בגובה רב (HAPE) היא סוג של בצקת ריאות המתרחשת אצל אנשים בריאים בדרך כלל שמגיעים לאזורים בגובה רב (לדוגמה, טיפוס הרים). זו צורה חמורה של מחלת גבהים. זה קורה בדרך כלל כאשר אדם שחי בגובה נמוך נוסע לגובה מעל 2500 מטרים. זה לא נגרם מבעיה בלב.

מהו בצקת ריאות הנגרמת משחייה?

בצקת ריאות הנגרמת משחייה (SIPE) ידועה גם כבצקת ריאות טבילה. היא מתרחשת כאשר מתאמנים במים, לדוגמה בשחייה וצלילה. התדירות עלתה עם הפופולריות האחרונה של טריאתלונים ואירועי שחייה במים פתוחים.

מה ההבדל בין בצקת ריאות לדלקת ריאות?

בצקת ריאות ודלקת ריאות עשויות להיות להן תסמינים דומים. עם זאת, יש להן סיבות שונות. בצקת ריאות היא הצטברות יתר של נוזל מימי בריאות, בדרך כלל נגרמת מבעיה בלב. דלקת ריאות היא זיהום של הריאות, שיכול להיגרם על ידי חיידק, וירוס או פטרייה. דלקת ריאות יכולה לגרום לבצקת ריאות מכיוון שהזיהום ברקמת הריאה יכול לגרום להצטברות נוזלים.

מה ההבדל בין בצקת ריאות לתפליט פלאורלי?

בצקת ריאות היא הצטברות של נוזלים עודפים ברקמות ובשקי האוויר בריאות. תפליט פלאורלי הוא הצטברות של נוזלים בקרום החיצוני של הריאות.

תסמינים של בצקת ריאות

התסמינים עשויים לכלול:

• קוצר נשימה.

• קוצר נשימה בעת פעילות גופנית.

• קושי בנשימה כאשר שוכבים שטוח (אורתופניה). ייתכן שתצטרך לישון עם הראש מורם בעזרת כריות נוספות.

• להתעורר בלילה עם תחושת חוסר נשימה.

• שיעול עם דם או קצף דמי (haemoptysis).

תסמינים נוספים עשויים לכלול חרדה או חוסר מנוחה, ירידה ברמת ההכרה והזעה מוגברת. ייתכן שיהיה לך גוון כחול בשפתיים או באצבעות.

גורמים לבצקת ריאות

בצקת ריאות יכולה להתרחש בגלל הסיבות הבאות:

• אי ספיקת לב (בצקת ריאות קרדיוגנית).

• עלייה בלחץ בכלי הדם בריאות. זה קורה לעיתים קרובות עם אי ספיקת לב, כאשר הלב שואב דם בצורה פחות יעילה.

• נזק לכלי הדם הקטנים מאוד (נימים) בריאות, המאפשר ליותר נוזלים לעבור לתוך הריאות. זה קורה עם פגיעת ריאות - למשל, שאיפת עשן או דלקת ריאות.

• כשל של כלי הדם (לימפתיים) לפנות נוזלים מהריאות.

בצקת ריאות קרדיוגנית

בצקת ריאות נגרמת לרוב מאי ספיקת לב. אי ספיקת לב שמובילה לבצקת ריאות עשויה להיגרם ממספר סיבות שונות. אלו עשויות לכלול:

• ה התקף לב.

• כל מחלה של הלב שמחלישה או מקשיחה את שריר הלב (קרדיומיופתיה היפרטרופית או קרדיומיופתיה מורחבת).

• דליפה או היצרות של מסתמי הלב (מסתם מיטרלי או אאורטלי).

• א קצב לא תקין.

• פתאומי, חמור לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).

כאשר הלב אינו מסוגל להזרים דם לגוף ביעילות, כמות הדם שנותרת בוורידים המובילים דם דרך הריאות אל הצד השמאלי של הלב גדלה.

כאשר הלחץ בכלי הדם הללו עולה, נוזל נדחף לחללים האוויריים (נאדיות) בריאות. נוזל זה מפחית את תנועת החמצן התקינה דרך הריאות, מה שיכול להוביל לקוצר נשימה.

ראה את העלונים הנקראים אנטומיה של הלב ו מערכת הנשימה. אלה מסבירים את תפקוד הלב והריאות ואת האינטראקציה ביניהם, אשר בדרך כלל שומרת על רמות נוזלים יציבות.

קרא עוד על אי ספיקת לב בעלון נפרד שנקרא אי ספיקת לב גודשית.

בצקת ריאות שאינה ממקור לבבי

בצקת ריאות עשויה להיגרם גם על ידי מצבים שאינם קשורים ללב, כולל:

• חשיפה לגובה רב.

• תסמונת מצוקה נשימתית חריפה (בוגרים) (ARDS).

• פגיעה חריפה בכליות או מחלת כליות כרונית.

• נזק לריאות שנגרם על ידי גז רעיל או זיהום חמור.

• תסחיף ריאתי.

• בעקבות פציעה חמורה.

מתי לפנות לרופא

אם אתה חושב שיש לך אחד מהתסמינים של בצקת ריאות שתוארו לעיל, עליך לפנות לרופא. אם התסמינים מופיעים בהדרגה, עליך לפנות לרופא המשפחה שלך. אם יש לך תסמינים פתאומיים או חמורים מאוד (במיוחד קוצר נשימה), עליך להתקשר לאמבולנס או ללכת למחלקת המיון הקרובה ביותר.

כיצד מאובחן בצקת ריאות?

בדיקה על ידי רופא תכלול:

• בדיקת הקצב והמקצב של פעימות הלב שלך (דופק).

• בודקים את לחץ הדם שלך.

• בודק כמה מהר אתה נושם.

• האזנה עם סטטוסקופ לרעשים חריגים בריאות, המצביעים על נוכחות נוזל חריג.

• האזנה לרעשי לב, המצביעים על בעיה במסתמי הלב.

בדיקות אפשריות

כוללים:

• בדיקות דם, אשר מבוצעים כדי לחפש:

  • אנמיה.

  • תפקוד הכליות.

  • רמות המלחים בדם.

  • האם בצקת ריאות נגרמה כתוצאה מהתקף לב.

  • חומר הנקרא פפטיד נתריורטי, שנוטה להיות מוגבר אצל אנשים עם אי ספיקת לב.

• ניטור רמות חמצן בדם, באמצעות מדידת חמצן בדם, המשתמשת בחיישן המונח על אזור דק של עור כמו קצה האצבע.

• צילום רנטגן חזה לחפש סימנים לאי ספיקת לב או כל בעיה אחרת בריאות, כגון דלקת ריאות.

• סריקת אולטרסאונד של הלב (אקו לב) כדי לבדוק אם יש בעיות בשריר הלב (כגון חולשה, עיבוי, כשל בהרפיה נכונה, דליפה או היצרות של מסתמי הלב, או נוזל סביב הלב).

• תרשים לב (אלקטרוקרדיוגרם, או ECG) לחפש סימנים להתקף לב או בעיות בקצב הלב.

כיצד מטפלים בבצקת ריאות?

אנשים עם הופעה פתאומית של בצקת ריאות בדרך כלל זקוקים לאשפוז דחוף בבית חולים. הם זקוקים לטיפול עם:

• חמצן (אם רמות החמצן בגוף נמוכות).

• תרופות להסרת הנוזלים העודפים מהריאות (משתנים).

• תרופות אחרות שיעזרו ללב לעבוד בצורה יעילה יותר.

תרופות אלו ניתנות בדרך כלל דרך הוורידים (באופן תוך ורידי, או IV). טיפול נוסף יהיה תלוי בסיבת הבצקת הריאתית. ראו גם את העלון הנפרד שנקרא אי ספיקת לב.

נדרש גם טיפול דחוף בגורם לבצקת הריאות, כגון טיפול בהתקף לב, במחלת גבהים או בפגיעה כלייתית חריפה.

אם חמצן ותרופות לא מצליחים לטפל בבצקת ריאות, ייתכן שיהיה צורך להשתמש במכונת הנשמה או בשיטות אחרות כדי לסייע בנשימה עד שהבצקת ריאות תשתפר.

האם יש סיבוכים?

אם בצקת ריאות נמשכת, היא יכולה לגרום ללחץ מוגבר בצד הימני של הלב ולבסוף לגרום לכשל של החדר הימני. כשל של החדר הימני יכול לגרום לנפיחות נוזלים ברגליים (בצקת), נפיחות נוזלים בבטן, הנקראת מיימת, וגודש ונפיחות בכבד.

מניעת בצקת ריאות

בצקת ריאות ניתן למנוע רק על ידי מניעת הגורמים לבצקת. הגורם הנפוץ ביותר הוא בעיות לב. ניתן לעזור לשמור על בריאות הלב על ידי:

• לא מעשן.

• שתייה לא יותר מהכמויות המומלצות של אלכוהול (14 יחידות בשבוע לנשים ו-21 יחידות בשבוע לגברים).

• אכילת תזונה מאוזנת ובריאה.

• לעסוק בפעילות גופנית סדירה.

• שמירה על משקל בריא.

• שמירה על לחץ הדם שלך תחת שליטה.

• שמירה על סוכרת תחת שליטה אם יש לך אותה.

• נטילת כל תרופה שנרשמה לך, במיוחד אם יש לך מצב לבבי.

• אם אתה נוסע לאזור בגובה רב, קבל ייעוץ ממומחה לפני הנסיעה.

אאוטלוק

התחזית (פרוגנוזה) תלויה בסיבת הבצקת הריאתית. בצקת ריאתית עשויה להשתפר, בין אם במהירות או באיטיות. עם זאת, היא יכולה להיות מסכנת חיים, במיוחד ללא טיפול רפואי דחוף.