Are the symptoms of IBS in men and women different?

לצורך מאמר זה, 'בנות, נשים או נקבות' הם אותם אנשים שהוקצו כנקבות בלידה. "בנים, גברים או זכרים" הם אותם אנשים שהוקצו כזכרים בלידה. אין בכוונה להוציא או להתעלם מאנשים שאינם מזדהים כנקבות או זכרים.

תסמינים של תסמונת המעי הרגיז בנשים וגברים

תסמונת המעי הרגיז (IBS) is a common digestive disorder among women and men. It's a long-term condition that can't be cured, but symptoms can usually be improved through a combination of diet, other lifestyle changes, and medication. There will be times when people do not have any symptoms at all.

גם גברים וגם נשים יכולים לחוות את התסמינים הנפוצים של תסמונת המעי הרגיז:

• עצירות, שלשול, או לסירוגין בין השניים בזמנים שונים.

• תנועות מעיים תכופות יותר ונסיעות דחופות לשירותים.

• שינויים במרקם הצואה - לדוגמה, צואה קשה או מימית.

• תחושה של חוסר יכולת לרוקן את המעיים באופן מלא.

• Tummy (כבטן), cramps, גזים או נפיחות.

• צרבת.

• כאבי גב תחתון.

• תסמינים שמחמירים לאחר ארוחות ומאכלים מסוימים שמפעילים את התסמינים.

ראיות מצביעות על כך שהחוויה שלך עם תסמונת המעי הרגיז יכולה להיות שונה כגבר או כאישה, בגלל הבדלים במין ובמגדר.

תסמונת המעי הרגיז עם עצירות

אם יש לך תסמונת המעי הרגיז (IBS), ייתכן שתחווה עצירות, שלשול או שניהם. מחקרים מראים שנשים עם IBS נוטות יותר לחוות עצירות מאשר גברים עם IBS². זה אומר שהם גם נוטים יותר לתסמינים הקשורים לעצירות, הכוללים ביקורים נדירים בשירותים, צואה קשה, כאבי בטן, נפיחות וגזים כלואים.

Constipation is less common during a woman's המחזור החודשי, מה שמרמז כי תסמונת המעי הרגיז עם עצירות קשורה לרמות ההורמונים במהלך שאר החודש¹.

תסמונת המעי הרגיז עם כאב חמור יותר

Constipation is often accompanied with tummy pain, which may partly explain why more women report more severe IBS pain than men. Long-term pain disorders that often overlap with IBS - for example chronic כאב אגן כרוני, פיברומיאלגיה, and מיגרנה - are also more common in women with IBS.

זה מצביע על כך שההורמון הנשי אסטרוגן משחק תפקיד מרכזי בחוויית הכאב³. ישנה סברה כי אסטרוגן מגרה את מערכת העצבים המרכזית, מה שעשוי להגדיל את הרגישות לכאב. הבדלים ביולוגיים במעיים ובמוח עשויים גם להסביר את ההבדלים בחוויות הכאב בין נשים לגברים¹.

תסמונת המעי הרגיז והמחזור החודשי

ישנן עדויות חזקות לכך שתסמיני תסמונת המעי הרגיז יכולים להחמיר במהלך המחזור החודשי של אישה. עם זאת, כאבי עצירות יכולים להשתפר אך לעיתים קרובות מוחלפים בתסמין אחר של תסמונת המעי הרגיז - שלשול.

תסמינים נוספים שלכאורה מחמירים סביב המחזור החודשי²:

• שלשולים.

• כאבי בטן.

• נפיחות.

• צורך ללכת לשירותים לעיתים קרובות יותר.

• שינויים אחרים בהרגלי היציאות הרגילים שלך.

גם נשים שאין להן תסמונת המעי הרגיז יכולות לחוות בעיות עיכול אלו סביב תקופת המחזור שלהן. ישנן מספר תיאוריות ביולוגיות על איך המחזור החודשי משפיע על מערכת העיכול, לדוגמה:

• במהלך המחזור שלך, רמות האסטרוגן והפרוגסטרון יורדות, וזה יכול לגרום או להחמיר תסמינים במערכת העיכול.

• גם רמות הסרוטונין יורדות, הורמון שנמצא במערכת העיכול ונחשב כמשפיע ישירות על תסמיני IBS⁴.

תסמונת המעי הרגיז ומצבים נשיים

התסמינים של תסמונת המעי הרגיז בנשים עשויים להיות מושפעים גם ממצבים בריאותיים ייחודיים לנשים. לדוגמה:

• הריון - for some, הריון can actually improve IBS symptoms; for others, it makes IBS flare-ups worse. More research is needed to understand the interactions between pregnancy and IBS, but hormonal changes during pregnancy are likely responsible for changes in digestive health.

• אנדומטריוזיס - women with אנדומטריוזיס are three times more likely to develop IBS⁵.

• מנופאוזה - some studies suggest that women with IBS who have been through גיל המעבר report more frequent IBS symptoms, such as having excess gas. However, more research is needed.

תסמונת המעי הרגיז עם שלשול

בעוד שנשים עם תסמונת המעי הרגיז נוטות יותר לסבול מעצירות, להיות גבר מגדיל את הסיכויים לבעיה העיכולית ההפוכה - שלשול כתוצאה מתסמונת המעי הרגיז. מחצית מהגברים עם תסמונת המעי הרגיז מדווחים על צורך תכוף ודחוף יותר ללכת לשירותים וצואה נוזלית. זאת בהשוואה לכשליש מהנשים עם תסמונת המעי הרגיז².

מספר גורמים ביולוגיים עשויים להסביר מדוע שלשול הוא סימפטום נפוץ יותר של תסמונת המעי הרגיז אצל גברים. זה כולל הבדלים בתפקוד העיכול ובדפוסי הפעלת המוח. לדוגמה, מחקרים על אנשים בריאים מצאו שנשים בדרך כלל חוות תנועות מעיים איטיות יותר מאשר גברים.

תסמונת המעי הרגיז פחות חמורה או מדווחת

החוויה של אדם אחד עם תסמונת המעי הרגיז יכולה להיות שונה מאוד מזו של אדם אחר. עם זאת, באופן כללי, נראה כי תסמיני תסמונת המעי הרגיז אצל גברים גורמים לפחות כאב מאשר אצל נשים - והבדלים הורמונליים עשויים להסביר מדוע זה כך.

ראיות מצביעות על כך שרמות גבוהות יותר של טסטוסטרון - ההורמון המיני הנפוץ יותר אצל גברים - קשורות לשיפור בתסמיני IBS⁶. ייתכן גם שהמעי הגברי פחות רגיש לתסמונת המעי הרגיז ולתסמינים כואבים, מה שיכול להיות כתוצאה מרמות נמוכות יותר של אסטרוגן, כמו גם אינטראקציות ביולוגיות אחרות.

יכול להיות קשה למדענים לחזות את היקף התסמינים הקלים יותר הנגרמים על ידי הבדלים ביולוגיים מכיוון שתפקידי מגדר גם נכנסים לתמונה. לדוגמה, עם תסמונת המעי הרגיז ובעיות בריאות אחרות, גברים בדרך כלל פחות נוטים לדווח על תסמינים לאנשי מקצוע בתחום הבריאות.

עבור גברים ונשים כאחד, החיים עם תסמונת המעי הרגיז יכולים לגבות מחיר. כאב, ביקורים תכופים בשירותים ואי נוחות כללית יכולים להפריע לחיים בבית, בעבודה ובחברה. עם זאת, מחקרים הבחינו בכמה הבדלים באופן שבו המינים חווים את ההשפעה של תסמונת המעי הרגיז על בריאותם הנפשית ואיכות חייהם.

נשים החיות עם תסמונת המעי הרגיז:

• Report more דיכאון, חרדה, עייפות, ואיכות חיים נמוכה יותר¹.

• דווח על תחושת לחץ מוגברת לגבי ההשפעות של IBS על מראה נפוח, להיות רזה, תחושת ניקיון וריח טוב¹.

• מודאגות במיוחד כיצד תסמונת המעי הרגיז משפיעה על חיי העבודה שלהן ועל האחריות במערכות היחסים כאמהות ושותפות רומנטיות⁷.

• Score lower for דימוי גוף, מערכות יחסים מיניות ודאגות בריאותיות⁸.

גברים החיים עם תסמונת המעי הרגיז:

• מדווחות על פחות דיכאון, חרדה ועייפות בהשוואה לנשים עם תסמונת המעי הרגיז.

• מדווחות על איכות חיים גבוהה יותר בהשוואה לנשים עם תסמונת המעי הרגיז (IBS).

• הre particularly concerned with how IBS interrupts their perception of הגבריות, בשל התיוג החברתי של תסמונת המעי הרגיז כבעיה בריאותית נשית, כמו גם הדרכים שבהן תסמיני התסמונת יכולים לגרום להן להרגיש חלשות, חסרות אונים ופחות מסוגלות לתמוך במשפחותיהן⁷.

• יש להם עמדות דומות יותר לנשים עם IBS אם הם מקבלים ציונים גבוהים יותר בתכונות מגדריות הנחשבות באופן מסורתי כנשיות - כמו האשמה עצמית והשתקה עצמית⁹.

פער החוויה הכללי של תסמונת המעי הרגיז/איכות החיים בין נשים לגברים ניתן להסבר על ידי גורמים פסיכולוגיים. גורמים אלו הושפעו מבניות נלמדות של זהויות מגדריות, ציפיות חברתיות שונות, וכיצד אלו השפיעו על חינוך האדם וחוויות חייו.

1. סאן קים וקימ: הבדלים בין המינים בתסמונת המעי הרגיז.

2. אדיימו ואחרים: מטא-אנליזה: האם תסמיני תסמונת המעי הרגיז משתנים בין גברים לנשים?

3. Mulak and Taché: Sex difference in irritable bowel syndrome: do gonadal hormones play a role?

4. ואהורה ואח': כיצד תנודות ברמות הסרוטונין משפיעות על יעילות הטיפול בתסמונת המעי הרגיז.

5. נבי ואח': אנדומטריוזיס ותסמונת המעי הרגיז: סקירה שיטתית ומטה-אנליזות.

6. Houghton et al: Do male sex hormones protect from irritable bowel syndrome?

7. ביורקמן ואח': ההשפעה המגדרית של תסמונת המעי הרגיז: מחקר איכותני על חוויות המטופלים.

8. צ'וגחורי ואחרים: הבדלים הקשורים למין בתסמינים קליניים, איכות חיים וגורמים ביוכימיים בתסמונת המעי הרגיז.

9. עלי ואחרים: התעללות רגשית, האשמה עצמית והשתקה עצמית בנשים עם תסמונת המעי הרגיז.